發(fā)布時間：2020-10-27 18:23

　　 目的對胰十二指腸切除術(shù)(pancreatoduodenectomy,PD)后并發(fā)癥發(fā)生的可能危險因素進行分析,以期在術(shù)前和術(shù)后對這些因素加以有效控制,達到減少并發(fā)癥的目的。方法納入2013年6月-2017年10月在鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院肝膽外科因壺腹部周圍腫瘤行PD術(shù)的患者,共80例。選取7個可能的危險因素:年齡、術(shù)前血清膽紅素水平、術(shù)前血清白蛋白水平、術(shù)前黃疸持續(xù)天數(shù)、手術(shù)時間、術(shù)中出血量、腫瘤大小,并進行量化賦值。對各病例數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計,得出住院期間的并發(fā)癥發(fā)生率和死亡率。對7個可能的因素進行單因素分析,采用卡方檢驗,P0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。通過單因素分析篩選出的因素用logistics分析,P0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果對7個因素進行單因素分析,發(fā)現(xiàn)4個獨立因素(P0.05):術(shù)前血清膽紅素水平≥170umol/l、術(shù)前黃疸持續(xù)天數(shù)≥20天、手術(shù)時間≥6h、術(shù)中出血量≥1000ml。上述4個因素用logistics分析進一步檢驗,最終得出3個相關(guān)獨立因素(P0.05):術(shù)前血清總膽紅素≥170umol/l、術(shù)前黃疸持續(xù)時間≥20d、、術(shù)中出血量≥1000ml。其中手術(shù)時間未能進入回歸模型。結(jié)論圍手術(shù)期注意控制術(shù)前高膽紅素水平、術(shù)前長時間的黃疸、術(shù)中高出血量,可能減少胰十二指腸切除術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生。
【學(xué)位單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R735.0
【文章目錄】：
摘要
abstract
英漢對照縮略詞表
前言
1 資料和方法
2 結(jié)果
3 討論
4 總結(jié)
參考文獻
綜述 胰十二指腸切除術(shù)吻合口瘺和乳糜瘺的發(fā)生和診治
    參考文獻
個人簡歷、在校期間工作及發(fā)表論文
致謝

【參考文獻】

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本文編號：2858882