目的描述2010-2014年柳州市城區(qū)居民惡性腫瘤的發(fā)病和死亡狀況;了解近年來柳州市城區(qū)居民惡性腫瘤疾病負(fù)擔(dān)(DALYs)的變化趨勢;分析比較不同年份、不同年齡組、不同性別惡性腫瘤疾病負(fù)擔(dān)(DALYs)的差異;確定對柳州市城區(qū)居民造成主要疾病負(fù)擔(dān)的惡性腫瘤,為相關(guān)部門的進(jìn)一步?jīng)Q策提供依據(jù)。方法收集2010-2014年柳州市惡性腫瘤發(fā)病和死亡的數(shù)據(jù)和柳州市公安局統(tǒng)計(jì)的人口數(shù)據(jù)資料,運(yùn)用WHO提供的計(jì)算公式表,計(jì)算惡性腫瘤傷殘調(diào)整壽命年及DALY率,估算惡性腫瘤的疾病負(fù)擔(dān)。結(jié)果2010-2014年腫瘤登記隨訪共覆蓋城區(qū)人口5589637人,其中男性2836303人;女性2753334人。柳州市居民惡性腫瘤平均發(fā)病率為260.91/10萬,發(fā)病率男性282.52/10萬大于女性238.66/10萬(Χ2=103.26,p0.05)。標(biāo)化發(fā)病率城中區(qū)(292.07/10萬)最高,柳南區(qū)(238.15/10萬)最低。柳州市惡性腫瘤發(fā)病率始終在較高水平維持著穩(wěn)步增長(Χ2=109.147,p0.05),男性和女性發(fā)病率趨勢一致(男性:Χ2=25.330,p0.05,女性:Χ2=101.617,p0.05)。在30-34歲年齡組發(fā)病率開始明顯上升,在55-59歲年齡組之后,男性發(fā)病率始終保持較高的增長速度,而女性發(fā)病率增速開始放緩,發(fā)病率峰值分別出現(xiàn)在80-84歲、75-79歲年齡組。惡性腫瘤發(fā)病率處于前五位的依次是氣管、支氣管與肺癌、結(jié)直腸癌、肝癌、乳腺癌、胃癌,除乳腺癌外,主要惡性腫瘤的發(fā)病率男性均高于女性(Χ2分別為426.024、49.552、657.440、74.897,均為p0.05)。性別不同,惡性腫瘤發(fā)病譜不同。男性發(fā)病率最高的是氣管、支氣管與肺癌(66.88/10萬);結(jié)直腸癌、胃癌呈現(xiàn)逐年增長的趨勢(Χ2分別為23.592、7.953,均為p0.05)。女性發(fā)病率最高的是乳腺癌(54.12/10萬);乳腺癌、子宮頸癌的發(fā)病率都出現(xiàn)上升趨勢(Χ2分別為24.867、25.920,均為p0.05)。柳州市居民惡性腫瘤平均死亡率為139.03/10萬,男性179.74/10萬大于女性97.08/10萬(Χ2=687.57,p0.05)。標(biāo)化死亡率城中區(qū)(151.11/10萬)最高;魚峰區(qū)(129.54/10萬)最低。柳州市惡性腫瘤死亡率一直維持著窄幅波動,男性死亡率的趨勢同總死亡率一致,而女性死亡率在2011年之后一直呈現(xiàn)上漲趨勢(Χ2=6.290,p=0.012)。在30-34歲年齡組之后死亡率開始隨著年齡增長而增加,在80-84歲年齡組出現(xiàn)峰值之后開始降低,其中女性死亡率與合計(jì)死亡率年齡別趨勢大體一致,而男性死亡率始終隨著年齡增長而升高。柳州市惡性腫瘤死亡率處于前五位的依次為氣管、支氣管與肺癌、肝癌、結(jié)直腸癌、胃癌、乳腺癌。除乳腺癌外,主要惡性腫瘤的死亡率男性均高于女性(Χ2分別為372.938、500.566、28.930、56.763,均為p0.05)。性別不同,惡性腫瘤死亡譜不同。男性和女性死亡率最高的是氣管、支氣管與肺癌,分別為50.81/10萬、19.98/10萬。男性結(jié)直腸癌死亡率有增長趨勢(Χ2=8.047,p=0.005)。女性前5位惡性腫瘤死亡率趨勢不明顯。2010-2014年柳州市惡性腫瘤DALY總共損失112289.26人年,其中男性損失70704.41人年,占62.97%;女性損失41584.85人年,占37.03%。惡性腫瘤損失的DALYs中,YLLs為110819.38人年,占98.69%;YLDs為1469.88人年,占1.31%。惡性腫瘤合計(jì)DALY率為20.09DALYs/千人,男性24.72 DALYs/千人大于女性15.25 DALYs/千人(Wilcoxon W=15.00,P=0.008)。各城區(qū)DALY率最大的是城中區(qū)21.66DALYs/千人,最小的是柳南區(qū)19.11 DALYs/千人,各城區(qū)DALY率均為男性大于女性(Wilcoxon W=15.00,P=0.008)。不同年齡段惡性腫瘤的疾病負(fù)擔(dān)不同。在30-59歲年齡組之后,疾病負(fù)擔(dān)開始激增,在70+歲年齡組疾病負(fù)擔(dān)達(dá)到頂峰,男性和女性變化趨勢一致。柳州市惡性腫瘤疾病負(fù)擔(dān)居于前五位的為氣管、支氣管與肺癌、肝癌、結(jié)直腸癌、胃癌、乳腺癌。性別不同,惡性腫瘤疾病負(fù)擔(dān)順位不同。男性氣管、支氣管與肺癌、肝癌、口和口咽部惡性腫瘤呈現(xiàn)緩慢下降趨勢,2010-2014年分別降低了13.76%、23.61%、20.57%,結(jié)直腸癌和胃癌DALY率呈現(xiàn)緩慢上升趨勢,2010-2014年分別上升了62.57%、14.20%。女性乳腺癌、結(jié)直腸癌呈現(xiàn)緩慢上升趨勢,2010-2014年分別上升了39.05%、22.42%。在60-69歲年齡組之后,女性乳腺癌和男性肝癌、口和口咽部惡性腫瘤DALY率出現(xiàn)峰值后開始呈下降趨勢。柳州市老年人(≥60歲)居民惡性腫瘤疾病負(fù)擔(dān)是中青年人(60歲)的5.53倍。氣管、支氣管與肺癌DALY率老年人(≥60歲)是中青年人(60歲)的8.74倍。結(jié)論柳州市惡性腫瘤疾病負(fù)擔(dān)始終在一個(gè)范圍內(nèi)波動,平均疾病負(fù)擔(dān)(20.09DALYs/千人)高于全國平均水平(18.10 DALYs/千人)。惡性腫瘤疾病負(fù)擔(dān)在30-59歲后開始激增,并隨年齡增加而升高,老年人口的疾病負(fù)擔(dān)顯著大于中青年人群。疾病負(fù)擔(dān)居于前五位惡性腫瘤為氣管、支氣管與肺癌、肝癌、結(jié)直腸癌、胃癌、乳腺癌。惡性腫瘤疾病負(fù)擔(dān)男性大于女性,負(fù)擔(dān)最重的都是氣管、支氣管與肺癌。需要進(jìn)一步加強(qiáng)惡性腫瘤防治工作。
【學(xué)位單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R73-31
【部分圖文】：

2010-2014 年柳州市惡性腫瘤疾病負(fù)擔(dān)的研究 2018 屆碩士畢業(yè)論文表 2-4 2010-2014 年柳州市各城區(qū)惡性腫瘤標(biāo)化發(fā)病率（/10 萬）Table 2-4 Standardized incidence of malignant tumors in urban areas of Liuzhou City from 2010 to 2014(1/105)年份 城中區(qū) 魚峰區(qū) 柳南區(qū) 柳北區(qū) 合計(jì)2010 257.57 292.32 211.23 231.32 241.742011 293.50 315.31 197.17 236.47 248.432012 243.34 219.51 241.61 251.97 238.572013 311.87 238.88 238.73 266.97 256.102014 349.65 300.63 300.53 332.77 316.05合計(jì) 292.07 269.53 238.15 263.96 260.96

圖 2-2 2010-2014 年柳州市惡性腫瘤發(fā)病率Figure 2-2 Incidence of Malignancies in Liuzhou City, 2010-20142.2.3 不同年齡組惡性腫瘤發(fā)病情況惡性腫瘤發(fā)病率在 0-29 歲始終維持在一個(gè)相對較低的水平，在歲年齡組發(fā)病率開始明顯上升，在 55-59 歲年齡組之后，雖然發(fā)病率齡增長而增長，但是男女發(fā)病率增長速度開始不同：男性發(fā)病率始

15-19 6.90 9.94 8.3620-24 13.42 14.28 13.8525-29 31.46 45.68 38.4730-34 54.82 73.67 64.0535-39 86.88 135.83 110.6540-44 124.89 188.65 156.1645-49 249.93 349.07 298.6250-54 384.37 456.57 419.5655-59 623.25 523.67 573.9560-64 983.96 687.45 838.4065-69 1080.30 672.35 881.1570-74 1445.76 845.46 1144.4075-79 1892.16 1079.12 1465.2080-84 2281.01 1019.11 1574.3485+ 2232.02 884.57 1381.00合計(jì) 282.52 238.66 260.91

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 胡乃寶;翟向明;劉X;黃曉敏;劉海霞;王玖;;某市居民主要惡性腫瘤疾病負(fù)擔(dān)分析[J];現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué);2015年21期

2 張學(xué)飛;李述剛;閆貽忠;龐麗娟;郭淑霞;牛強(qiáng);徐上知;向紅蓮;馬榮;;2006-2010年中國腫瘤登記地區(qū)惡性腫瘤疾病負(fù)擔(dān)研究[J];中華腫瘤防治雜志;2015年10期

3 蔡s

本文編號：2832302