目的:分析老年乳腺癌患者的臨床病理特征及治療方法,比較其與對(duì)照組乳腺癌的差異,研究臨床病理特征、分子生物學(xué)指標(biāo)及治療方法等因素與老年乳腺癌預(yù)后的關(guān)系。材料與方法:收集2012年8月1日至2014年12月31日在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院住院手術(shù)的682例女性乳腺癌病例,采用SPSS 17.0軟件,以P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。按年齡分為老年組(≥60歲)和對(duì)照組(60歲)。采用卡方檢驗(yàn)分析兩組的臨床病理特征、分子生物學(xué)指標(biāo)及治療方式;結(jié)合隨訪資料分析兩組無(wú)病生存率及總生存率,采用Kaplan-Meier法進(jìn)行對(duì)老年組的預(yù)后進(jìn)行單因素生存分析,將P0.05的因素納入Cox風(fēng)險(xiǎn)比例模型行多因素分析。結(jié)果:1、老年乳腺癌患者腫瘤直徑比對(duì)照組腫瘤小(P=0.039),其癌組織中HER-2陽(yáng)性率低(P=0.035),Ki-67表達(dá)率低(P=0.014)。2、老年乳腺癌組術(shù)后接受輔助化療及放療的比例遠(yuǎn)低于對(duì)照組化療(58.5%VS91.3%;放療13.6%VS 36.7%),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001;P0.001)。3、老年乳腺癌組無(wú)病生存率、總生存率均略高于對(duì)照組(無(wú)病生存率88.26%VS 83.66%,總生存率96.92%VS 93.42%),但兩者之間的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.221,P=0.438)。4、單因素分析中,老年患者DFS相關(guān)因素為:HER-2(P=0.022)、ER(P=0.008)、分子分型(P=0.041)、淋巴結(jié)狀態(tài)(P=0.003)及TNM分期(P=0.001),與老年患者OS相關(guān)因素為:TNM分期(P0.001)、淋巴結(jié)狀態(tài)(P=0.037)。多因素分析中發(fā)現(xiàn)TNM分期為影響老年患者的DFS獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論:老年乳腺癌患者具有腫瘤直徑較小,HER-2陽(yáng)性率低,Ki-67低表達(dá)的特點(diǎn)。老年乳腺癌患者術(shù)后放療率及化療率較低。老年組患者與年輕對(duì)照組患者的無(wú)病生存率和總生存率無(wú)明顯差異。單因素及多因素分析均表明TNM分期是影響老年乳腺癌患者DFS的危險(xiǎn)因素。
【學(xué)位單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R737.9

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前6條

1 江澤飛;許鳳銳;;乳腺癌分子分型對(duì)治療的影響[J];中華普外科手術(shù)學(xué)雜志(電子版);2015年06期

2 令狐銳霞;司文;李瑩;楊俊蘭;;3846例乳腺癌流行病學(xué)及臨床病理學(xué)分析[J];解放軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2015年10期

3 秦穎;張同先;張巍;呂淑華;牛昀;;青年乳腺癌臨床病理特點(diǎn)分子分型及預(yù)后分析[J];中國(guó)腫瘤臨床;2014年04期

4 高國(guó)璇;辛靈;劉倩;徐玲;趙建新;段學(xué)寧;劉蔭華;;St Gallen國(guó)際乳腺癌會(huì)議專家共識(shí)10年歷程回顧[J];中國(guó)實(shí)用外科雜志;2014年01期

5 張繼運(yùn);劉雨雄;沙新海;于明濤;馬斌林;耿忠利;孫剛;;青年老年乳腺癌臨床病理資料與預(yù)后的探討[J];中華乳腺病雜志(電子版);2012年03期

6 應(yīng)紅艷;白春梅;管梅;陳書(shū)長(zhǎng);;老年乳腺癌患者的臨床病理特點(diǎn)及治療影響因素[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報(bào);2010年04期

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前3條

1 吳向東;老年女性乳腺癌的臨床病理特征及預(yù)后分析[D];河北醫(yī)科大學(xué);2017年

2 張杰;基于“大數(shù)據(jù)”的云南省乳腺癌現(xiàn)狀分析[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2016年

3 袁娜;2138例不同民族女性乳腺癌患者臨床病理特征差異性研究：?jiǎn)沃行幕仡櫺苑治鯷D];新疆醫(yī)科大學(xué);2016年

本文編號(hào)：2819350