【摘要】：目的:通過(guò)對(duì)臨床病理證實(shí)的腎上腺囊性病變的CT征象及其臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等進(jìn)行分析,提高對(duì)腎上腺囊性病變的認(rèn)識(shí)及診斷,以利于病人的治療與隨訪(fǎng)。方法:回顧性對(duì)2011年6月~2015年12月期間收集的101例符合要求的病例進(jìn)行分析,病人通過(guò)手術(shù)或腹腔鏡病理證實(shí)腎上腺囊性病變的性質(zhì),其中女性患者49例,男性患者52例,年齡12~76歲,中位年齡47歲。采用GE Highspeed 64排螺旋CT行平掃和增強(qiáng)掃描,層厚2.5mm,螺距1.0;動(dòng)態(tài)兩期或三期增強(qiáng)掃描,采用高壓注射器流速3.0ml/s靜脈注射對(duì)比劑碘普羅胺、碘佛醇70-80ml。掃描結(jié)束后圖像信息傳送至工作站,通過(guò)多方位重建,總結(jié)常見(jiàn)及少見(jiàn)腎上腺囊性病變CT征象。結(jié)果:共收集到腎上腺囊性病變101例,其中45例位于右側(cè)腎上腺,左側(cè)者47例,9例見(jiàn)于雙側(cè)腎上腺。非腫瘤性囊性病變39例,其中腎上腺上皮性囊腫24例,內(nèi)皮性囊腫2例,并均為淋巴管瘤型,假性囊腫13例,其中出血性假囊腫8例,感染所致5例,其中結(jié)核2例,并其中1例伴肺內(nèi)結(jié)核灶;腫瘤囊性病變有62例,其中嗜鉻細(xì)胞瘤囊性變36例,腎上腺皮質(zhì)癌囊性變4例,其中兩例有明確腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥狀,腎上腺轉(zhuǎn)移瘤囊性變8例,并均為肺癌轉(zhuǎn)移,神經(jīng)纖維瘤7例,神經(jīng)鞘瘤4例及節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤3例。CT對(duì)其大小、囊壁、形態(tài)、密度、有無(wú)壁結(jié)節(jié)及強(qiáng)化程度等多方面進(jìn)行分析可以對(duì)腎上腺囊性病變進(jìn)行很好的鑒別診斷。結(jié)論:對(duì)腎上腺囊性病變的定性及定位診斷64排螺旋CT能夠提供多方面重要征象,對(duì)病人的治療及隨訪(fǎng)有重要幫助。
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R736.6;R730.44

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本文編號(hào)：2757108