【摘要】：目的:1.探討AECOPD合并非小細胞肺癌(NSCLC)患者的臨床特征,為臨床早期發(fā)現AECOPD合并NSCLC提供臨床依據。2.通過測定Galectin-3(Gal-3)在AECOPD、NSCLC、AECOPD合并NSCLC患者以及健康者血漿中的水平,觀察以上不同人群Gal-3的表達,為臨床上COPD合并NSCLC疾病的管理和早期防治提供新思路。方法:第一部分:收集我院AECOPD、NSCLC、AECOPD合并NSCLC患者的臨床資料,采用病例對照研究,對其臨床特征進行整理分析。第二部分:在患者知情同意下,選擇2016年1月-2017年12月長沙市第一醫(yī)院呼吸內科住院的AECOPD患者60例、NSCLC60例、AECOPD合并NSCLC56例、健康對照組60例。采用酶聯免疫法吸附(ELISA)測定各組受試者Gal-3的濃度,檢驗科全自動檢測儀測定CRP、CEA的濃度,并整理分析。結果:第一部分:1.與AECOPD組相比,NSCLC組和AECOPD合并NSCLC組的性別沒有統計學差異(P0.05)。2.與AECOPD組相比,NSCLC組患者的吸煙狀況和年齡沒有顯著變化(P0.05),吸煙指數低(P0.05),CEA、CRP表達增強(P0.05)。3.與AECOPD組相比,AECOPD合并NSCLC組患者的吸煙狀況、吸煙指數低、CRP和CEA顯著增加,肺功能升高,年齡顯著增加(P0.05)。4.與NSCLC組相比,AECOPD合并NSCLC組患者的吸煙狀況、吸煙指數、CRP均顯著增加(P0.05)。5.AECOPD合并NSCLC組,病理檢查以鱗癌居多,TNM分期以III、IV期為主。NSCLC以腺癌多見,TNM分期以II、III期為主。第二部分:1.Gal-3在AECOPD、NSCLC、AECOPD合并NSCLC組患者血清中的水平均明顯高于健康對照組(P0.05)。2.與AECOPD組相比較,Gal-3在AECOPD合并NSCLC組、NSCLC組中的水平明顯升高(P0.05),但NSCLC組與AECOPD合并NSCLC組間比較無明顯統計學差異(P0.05)。3.在AECOPD合并NSCLC中,Gal-3在I-II期的表達水平明顯低于III-IV期(P0.05),且在鱗癌與腺癌組其表達水平無明顯差異(P0.05)。結論:1.AECOPD合并NSCLC中以老年吸煙患者為主,鱗癌居多,TNM分期以III、IV期為主。2.AECOPD合并NSCLC組肺功能分級以GOLD1-2級為主。3.血清Gal-3在AECOPD、NSCLC、AECOPD合并NSCLC患者中明顯升高,提示其在慢性阻塞性肺疾病和非小細胞肺癌的發(fā)病中具有重要作用。4.Gal-3在AECOPD合并NSCLC組中顯著升高,并且TNM分期越晚,其表達水平越高。
【學位授予單位】：南華大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R734.2;R563.9
【圖文】：

102 例 AECOPD 合并 NSCLC 的病理類型構成類型構成理類型構成比見圖 2，其中鱗癌共 35 例，占 鱗癌 6 例，占 5.5%，其他 25 例，占 22.7 %�？�。鱗癌, 35例,32%腺癌, 44例,其他, 25例,23%NSCLC的病理類型構成比鱗癌腺癌腺鱗其他

49, 48%腺癌, 38, 37%腺鱗癌, 2, 2%鱗癌腺癌腺鱗其他圖 1 102 例 AECOPD 合并 NSCLC 的病理類型構成理類型構成 的病理類型構成比見圖 2，其中鱗癌共 35 例，占 腺鱗癌 6 例，占 5.5%，其他 25 例，占 22.7 %�？蔀橹�。NSCLC的病理類型構成比

圖 3 102 例 AECOPD 合并 NSCLC 患者的 TNM 分期構成比 TNM 分期構成 患者構成比見圖 4，其中 I、II、III 到 IV 期分別為占 6.4%、37.2%、40%和 16.4%，NSCLC 患者以 II 到 III期, 7例,6.4%II期, 41例,37.2%III期, 44例,40%IV期, 18例,16.4%NSCLC的病理分期構成比I期II期III期IV期

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