【摘要】：目的探討術(shù)前血小板/淋巴細胞比值(PLR)、衍生中性粒細胞/淋巴細胞比值(d-NLR)對胃腸間質(zhì)瘤(GIST)患者預(yù)后的影響及其臨床意義。方法選取四川大學(xué)華西醫(yī)院胃腸外科2005年6月至2015年2月經(jīng)手術(shù)治療的GIST患者作為研究對象,并收集患者術(shù)前一周內(nèi)的血液常規(guī)檢查結(jié)果及臨床病理資料。根據(jù)受試者工作特征曲線(ROC曲線)確定的術(shù)前PLR、d-NLR的最佳截斷值將患者分為高值組(PLR153.075、d-NLR1.245)和低值組(PLR≤153.075、d-NLR≤1.245)。觀察比較高、低PLR、d-NLR組的一般病理資料,采用KaplanMeier法繪制生存曲線,采用單因素及多因素Cox風(fēng)險回歸探討影響未行伊馬替尼輔助治療的GIST患者預(yù)后的因素。結(jié)果無論GIST患者術(shù)后是否接受伊馬替尼輔助治療,與低PLR組、低d-NLR組相比,高PLR組、高dNLR組患者術(shù)后無復(fù)發(fā)生存時間(RFS)更短(P均0.05)。單因素分析中,腫瘤直徑、部位、核分裂象數(shù),術(shù)前PLR及d-NLR與患者術(shù)后RFS相關(guān)。Cox多因素分析發(fā)現(xiàn),腫瘤直徑≥5cm〔風(fēng)險比(HR):4.295,95%可信區(qū)間(CI):1.772~10.413;P=0.001〕、非胃部位(HR:2.247,95%CI:1.200~4.209;P=0.011)、核分裂象數(shù)5/50HPF(HR:4.678,95%CI:2.364~9.257;P0.001)及術(shù)前高d-NLR(HR:2.549,95%CI:1.159~5.606;P=0.020)是GIST患者術(shù)后RFS的獨立危險因素。在NIH高�；颊咧�,高PLR或高d-NLR組(B組)患者較低PLR和低d-NLR組(A組)患者RFS更短(P=0.006)。結(jié)論術(shù)前d-NLR的高低是GIST預(yù)后的獨立危險因素,術(shù)前PLR、d-NLR可作為評估GIST術(shù)后RFS的重要指標(biāo)之一,有望在臨床上預(yù)測GIST復(fù)發(fā)風(fēng)險。

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 冀子中,陳家林,詹利永;多發(fā)性胃腸間質(zhì)瘤一例[J];中華消化雜志;2003年03期

2 葉金明,瞿麗,施政;胃腸間質(zhì)瘤37例診治分析[J];浙江臨床醫(yī)學(xué);2005年01期

3 林華歡,萬進,駱新蘭;腹腔巨大惡性胃腸間質(zhì)瘤一例[J];中華消化雜志;2005年01期

4 曾健英;胃腸間質(zhì)瘤12例臨床分析[J];臨床內(nèi)科雜志;2005年05期

5 賈麗瓊;潘炯;奚美敏;姚麗華;陳洪耀;;彩色多普勒超聲在胃腸間質(zhì)瘤診斷中的應(yīng)用價值[J];上海醫(yī)學(xué)影像;2006年01期

6 何裕隆;;胃腸間質(zhì)瘤外科治療的選擇[J];中華胃腸外科雜志;2006年01期

7 余劍波;姚光飛;;31例胃腸間質(zhì)瘤臨床分析[J];腫瘤學(xué)雜志;2007年03期

8 闞云珍;謝玉琴;馬學(xué)莉;;胃腸間質(zhì)瘤臨床病理分析[J];醫(yī)藥論壇雜志;2007年15期

9 吳雪花;張鎮(zhèn)宇;;胃腸間質(zhì)瘤8例診治分析[J];浙江臨床醫(yī)學(xué);2007年07期

10 蔣羽;林杰成;鄭茂松;許燕常;;胃腸間質(zhì)瘤外科治療32例[J];齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2007年11期

相關(guān)會議論文 前10條

1 陳月波;周燕芳;;巨大惡性胃腸間質(zhì)瘤1例超聲所見[A];中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會第八屆全國腹部超聲學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2010年

2 張威;葉再元;邵欽樹;王躍東;竺揚文;趙仲生;;原發(fā)性胃腸間質(zhì)瘤的外科治療(附73例病例資料)[A];2008年浙江省外科學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2008年

3 尋航;黃仲奎;龍莉玲;;胃腸間質(zhì)瘤多層螺旋CT診斷與病理對照[A];中華醫(yī)學(xué)會第十三屆全國放射學(xué)大會論文匯編（下冊）[C];2006年

4 蔣雪;張晶;張紅;;直腸陰道隔惡性胃腸間質(zhì)瘤1例超聲表現(xiàn)[A];第九屆全國超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2006年

5 賁麗媛;許祥麗;劉鳳英;;超聲對胃腸間質(zhì)瘤的診斷價值[A];中華醫(yī)學(xué)會第十三次全國超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2013年

6 羅成剛;馮曉波;張勇;邱大勝;劉玉林;陳憲;;晚期胃腸間質(zhì)瘤介入栓塞治療二例報告[A];湖北省抗癌協(xié)會腫瘤介入學(xué)專業(yè)委員會成立大會暨第一次腫瘤介入學(xué)術(shù)大會論文匯編[C];2009年

7 邵偉;;胃腸間質(zhì)瘤患者口服格列衛(wèi)引起不良反應(yīng)的觀察及護理[A];全國腫瘤護理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2008年

8 吳貞;丁紀(jì)元;馬勝林;;胃腸間質(zhì)瘤分子靶向治療進展[A];2013年第六屆國家級分子靶點藥物治療新進展學(xué)習(xí)班暨浙江省腫瘤化療學(xué)術(shù)年會論文集[C];2013年

9 賁麗媛;許祥麗;劉鳳英;;超聲對胃腸間質(zhì)瘤的診斷價值[A];中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會第八屆全國腹部超聲學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2010年

10 徐少杰;朱憶凌;周新木;;42例胃腸間質(zhì)瘤臨床病理及免疫組化分析[A];2005年浙江省病理學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2005年

相關(guān)重要報紙文章 前5條

1 本報記者 熊昌彪;我國胃腸間質(zhì)瘤發(fā)病人數(shù)逐年增加[N];中國醫(yī)藥報;2014年

2 記者 彭東;專家稱靶向藥物可延遲胃腸間質(zhì)瘤復(fù)發(fā)[N];科技日報;2014年

3 本報記者 韓璐;靶向藥物有助延遲胃腸間質(zhì)瘤復(fù)發(fā)[N];健康報;2014年

4 徐述湘;對疑難癌癥的診治也應(yīng)給予關(guān)注[N];中國醫(yī)藥報;2008年

5 健康時報記者 吳堯;及時換藥可延長生存期[N];健康時報;2008年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前1條

1 李杰華;胃腸間質(zhì)瘤多基因全序列聯(lián)合檢測及預(yù)后因素研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2014年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 農(nóng)濤;胃腸間質(zhì)瘤ETV1的表達與臨床病理特征及預(yù)后相關(guān)性的研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2015年

2 楊健;胃腸間質(zhì)瘤臨床病理特征及預(yù)后分析[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2015年

3 張偉;胃腸間質(zhì)瘤臨床特點及內(nèi)鏡下治療與手術(shù)療效的分析[D];青島大學(xué);2015年

4 羅禮琴;鈣激活氯通道DOG1與胃腸間質(zhì)瘤(GISTs)增殖關(guān)系初探[D];南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院;2015年

5 周飛;胃腸間質(zhì)瘤的病理特征與手術(shù)預(yù)后的相關(guān)分析[D];皖南醫(yī)學(xué)院;2015年

6 王瑋;格列衛(wèi)不同用藥時間對晚期胃腸間質(zhì)瘤患者生存期的影響[D];山西醫(yī)科大學(xué);2016年

7 水寒莉;胃腸間質(zhì)瘤甲磺酸伊馬替尼耐藥細胞株誘導(dǎo)及其生物學(xué)特性[D];福建醫(yī)科大學(xué);2015年

8 余倩;腹腔鏡手術(shù)治療胃胃腸間質(zhì)瘤的臨床療效分析[D];福建醫(yī)科大學(xué);2015年

9 李凌;173例胃腸間質(zhì)瘤的診治與預(yù)后相關(guān)性研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2016年

10 孫林德;胃腸間質(zhì)瘤基因突變分析及外周血中ctDNA的探索性研究[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2016年

，

本文編號：2711272