【摘要】：目的:局部進(jìn)展期直腸癌新輔助治療后達(dá)到病理完全緩解復(fù)發(fā)率低,但病理緩解程度與術(shù)后并發(fā)癥關(guān)系尚未清楚,本研究是探討病理緩解程度與術(shù)后并發(fā)癥的關(guān)系及預(yù)后關(guān)系。方法:回顧分析了常德市第一人民醫(yī)院2012年12月-2017年6月近五年117名局部進(jìn)展期直腸癌(T3/T4和或N陽性)患者的臨床資料,所有患者新輔助治療后行腹腔鏡下全直腸系膜切除術(shù)(TME),根據(jù)術(shù)后病理反應(yīng)程度分為完全病理緩解(PCR)組與非PCR兩個(gè)組,對(duì)術(shù)后并發(fā)癥及生存情況進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析,PCR是指新輔助治療后TME術(shù)后標(biāo)本無殘留癌組織(ypT0N0M0)。結(jié)果:117名患者中共有27(23%)人達(dá)到PCR,術(shù)后并發(fā)癥有:切口感染、肺部感染、腸梗阻、吻合口漏、吻合口出血、泌尿道等并發(fā)癥進(jìn)行了分析,PCR組與非PCR組總的并發(fā)癥無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.807),其具體并發(fā)癥也無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),其中13(11%)名患者發(fā)生吻合口漏全部在PCR組,其中7名吻合口瘺為A級(jí),5名為B級(jí),1名為C級(jí),A級(jí)與B級(jí)患者經(jīng)過引流等治療后愈合,C級(jí)吻合口漏患者給予重新手術(shù)并行造瘺手術(shù)。達(dá)到PCR患者較非PCR患者生存率高(P=0.020)。結(jié)論:局部進(jìn)展期直腸癌新輔助治療后病理緩解程度與腹腔鏡下全系膜切除術(shù)術(shù)后并發(fā)癥無關(guān)。新輔助治療后達(dá)到PCR的患者較非PCR患者生存率高。
【學(xué)位授予單位】：吉首大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R735.37

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前3條

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本文編號(hào)：2711104