【摘要】：目的:探討PD-L1蛋白在乳腺非特殊類型浸潤性導(dǎo)管癌中的表達(dá)水平,并分析其與臨床病理特征、無病生存期和總生存期之間的關(guān)系。方法:1、從皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院臨床病理科電子信息庫中查詢所有符合條件的乳腺癌患者基本臨床信息,篩選的時(shí)間范圍從2012年1月到2017年4月,病理組織學(xué)類型為非特殊型浸潤性導(dǎo)管癌,手術(shù)方式為單側(cè)乳房根治術(shù)。篩選有效病例271例,組織學(xué)分期為Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期,并提供詳細(xì)的臨床病理資料,其中包括年齡、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況(N)、原發(fā)腫瘤腫塊大小(T)和人類表皮生長因子受體2(HER-2)、雌激素受體(ER)、孕激素受體(PR)表達(dá)狀態(tài),并統(tǒng)計(jì)各分類指標(biāo)的無病生存期(Disease-free survival,DFS)和總生存期(Overall survival,OS)。挑選出符合條件的病例組織蠟塊并制作成組織芯片,使用PD-L1抗體進(jìn)行免疫組織化學(xué)染色;2、所有患者的PD-L1的表達(dá)狀態(tài)均在2名乳腺�？撇±磲t(yī)師指導(dǎo)下判讀,并記錄結(jié)果;3、所有研究切片判讀完成后,運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)分析上述病理結(jié)果及臨床病理資料。結(jié)果:所有乳腺癌患者中PD-L1表達(dá)陽性的有25.5%(69/271),與PD-L1表達(dá)陰性相比,陽性患者分別在腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況(N)、組織學(xué)分級(jí)、ER上具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),余指標(biāo)均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;在各種分類指標(biāo)中,DFS在組織學(xué)分級(jí)、ER、HER-2和PD-L1的表達(dá)上有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,OS在ER、HER-2中表達(dá)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;PD-L1陽性表達(dá)患者的OS與陰性表達(dá)相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.23)。結(jié)論:1、PD-L1在乳腺癌的總體表達(dá)率不高,但分級(jí)越高的乳腺癌患者,PD-L1的表達(dá)率越高;2、在乳腺癌患者中腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、組織學(xué)分級(jí)和ER表達(dá)情況與PD-L1的表達(dá)有關(guān);3、組織學(xué)分級(jí)、ER、HER-2和PD-L1在乳腺癌患者中的表達(dá)與其DFS有顯著相關(guān)性;4、PD-L1在乳腺癌患者中的表達(dá)與其總生存率無顯著相關(guān)性(P0.05)。
【圖文】：

皖南醫(yī)學(xué)院碩士論文D-L1 陰性與陽性的 DFS Kaplan-Meier 曲線有乳腺癌患者的疾病 DFS，利用 K-M 曲線分析，PD-L1 陽相比，有顯著提高，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見圖 1

圖 1 PD-L1 陰性與陽性的 DFS Kaplan-Meier 曲線D-L1 陰性與陽性的 OS Kaplan-Meier 曲線有乳腺癌患者的疾病 OS，利用 K-M 曲線分析，PD-L1 陽，，并無顯著性關(guān)系，兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見圖 2
【學(xué)位授予單位】：皖南醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R737.9

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 趙文健;譚玉林;賈蕾;;PD-1在乳腺癌中的表達(dá)及其臨床意義[J];大家健康(學(xué)術(shù)版);2015年02期

本文編號(hào)：2698249