【摘要】：目的:分析老年肺癌合并血液高凝狀態(tài)患者的臨床特點(diǎn)和凝血參數(shù)特征,為老年肺癌患者防治提供依據(jù)。方法:入選2011年10月至2014年12月就診于浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科的70歲及以上183例老年初診肺癌患者。收集臨床分期、病理類型、ECOG評(píng)分、合并疾病、凝血指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果等結(jié)果,總結(jié)分析肺癌患者高凝狀態(tài)的臨床特征和凝血參數(shù)特征。結(jié)果:1.共入組183例患者,其中有90例(約49.2%)出現(xiàn)不同程度的血液高凝狀態(tài)。2.入組患者中非小細(xì)胞肺癌比例顯著高于小細(xì)胞肺癌,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(63.4%vs36.6%,P0.05),高凝組中非小細(xì)胞肺癌比例高于非高凝組,而高凝組中小細(xì)胞肺癌比例低于非高凝組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。高凝組和非高凝組,小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌組在臨床分期方面均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。Ⅱ3.肺癌患者常見合并癥包括糖尿病、高血壓、感染、胸腔積液,其中糖尿病、高血壓、胸腔積液在高凝組患者中比例明顯高于非高凝組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4.FIB、DD在高凝組中顯著高于非高凝組,但PT低于非高凝組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。5.年齡大于75歲患者組FIB、DD顯著高于年齡70-75歲組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。6.FIB、DD在Ⅲ/Ⅳ期非小細(xì)胞肺癌患者中顯著高于Ⅰ/Ⅱ肺癌患者,同樣地,FIB、DD在小細(xì)胞肺癌廣泛期患者中顯著高于局限期患者,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。7.ECOG≥2分患者組FIB、DD顯著高于ECOG2分組,但APTT顯著縮短,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。8.FIB、DD在有合并癥患者組顯著高于無合并癥組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1.女性、年齡75歲和血小板升高是老年肺癌患者是否合并血液高凝狀態(tài)的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素。2.高凝組中非小細(xì)胞肺癌比例高于非高凝組,而高凝組中小細(xì)胞肺癌比例低于非高凝組。3.臨床分期、ECOG評(píng)分、合并癥與老年肺癌血液高凝狀態(tài)密切相關(guān)。
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R734.2

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2675466