【摘要】：目的:分析影響Ⅰ期非小細胞肺癌患者肺癌根治術后復發(fā)轉(zhuǎn)移及生存時間的相關因素。方法:追蹤隨訪144例,在廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院胸外科病區(qū)行肺癌根治性手術,術后病理分期為IA期及IB期的非小細胞肺癌患者,隨訪3個月到50個月;對影響生存時間、復發(fā)轉(zhuǎn)移時間的相關因素(性別、年齡、是否化療、手術方式、病理類型、病理分期、分化程度、淋巴結切除方式)使用χ2檢驗或t檢驗Cox單因素、多因素分析,使用Kaplan-Meier曲線檢驗各因素的復發(fā)轉(zhuǎn)移和生存差異。結果:50個月復發(fā)轉(zhuǎn)移率22.0%,平均復發(fā)轉(zhuǎn)移時間27.55±11.70個月;生存率78.8%,平均生存時間31.15±9.65個月。性別、年齡對預后的影響的差異無統(tǒng)計學意義,是否化療、病理類型以及手術方式對預后影響的差異無統(tǒng)計學意義(p0.05);兩種淋巴結切除方式對比,腫瘤復發(fā)轉(zhuǎn)移及生存時間均有統(tǒng)計學差異(P0.05);腫瘤分期對術后生存時間的影響有統(tǒng)計學意義(P0.05)。分化程度對術后復發(fā)轉(zhuǎn)移的影響有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:1、Ⅰ期NSCLC術后化療不會影響轉(zhuǎn)移復發(fā)和生存時間;開胸手術和經(jīng)胸腔鏡手術預后無明顯差別,可根據(jù)個體情況選擇手術方式;2、淋巴結清掃可降低Ⅰ期NSCLC術后轉(zhuǎn)移復發(fā)率,提高生存率。3、腫瘤分期影響術后生存,且分期越早,累計生存率越高。4、腫瘤分化程度有可能對術后復發(fā)轉(zhuǎn)移率造成影響。
【圖文】：

圖 2-1 I 期 NSCLC 患者術后復發(fā)轉(zhuǎn)移曲線（Recurrence transfer curve） 各因素轉(zhuǎn)移復發(fā)風險組資料中，對比各個因素對復發(fā)或轉(zhuǎn)移的影響，高分化組的C 術后患者復發(fā)轉(zhuǎn)移風險低于中低分化，且高分化組和低分化組性，淋巴結取樣組的患者復發(fā)轉(zhuǎn)移風險高于淋巴結清掃的患者顯著性。（圖 2-2）

圖 2-2 各因素的復發(fā)轉(zhuǎn)移風險(Recurrence risk)2.2.3 影響復發(fā)轉(zhuǎn)移變量的單因素分析（見表 2-1）使用 Kaplan Meier 生存分析，性別、年齡、手術方式、病理類型、理分期與術后復發(fā)轉(zhuǎn)移的差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。淋巴結取樣組和
【學位授予單位】：廣西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R734.2

【參考文獻】

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本文編號：2670357