【摘要】：目的:1、檢測miRNA-125b在黑色素瘤石蠟包埋組織(FFPE)中的表達(dá)水平。2、探討miRNA-125b的表達(dá)水平與黑色素瘤患者的臨床特征、診斷及預(yù)后的關(guān)系。方法:收集南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院2014-1~2017-8期間病理標(biāo)本庫中黑色素瘤組織29例及皮內(nèi)痣組織16例。要求臨床及病理學(xué)資料完整。依據(jù)TNM分期標(biāo)準(zhǔn)(AJCC 2010年)對標(biāo)本進(jìn)行分期分組:第一組皮內(nèi)痣組(作為對照);第二組原發(fā)組:I期和II期;第三組轉(zhuǎn)移組:III期和IV期。使用實時熒光定量核酸擴(kuò)增的方法(qRT-PCR)檢測各組石蠟包埋標(biāo)本中miRNA-125b表達(dá)水平。并用統(tǒng)計軟件分析黑色素瘤中的miRNA-125b表達(dá)水平及與患者年齡、性別、腫瘤大小(直徑)、是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、TNM分期、病變部位的相關(guān)性,ROC曲線分析miRNA-125b對黑色素瘤的診斷價值,Kaplan-Meier方法及l(fā)og-rank檢驗對患者生存率進(jìn)行分析,同時利用Cox生存模型分析miRNA-125b表達(dá)是否為黑色素瘤預(yù)后不良的獨立預(yù)測因子。結(jié)果:1、在原發(fā)組(0.781±0.442)和轉(zhuǎn)移組(0.366±0.300)中mi RNA-125b的表達(dá)水平均低于對照組(1.100±0.845),轉(zhuǎn)移組miRNA-125b表達(dá)量明顯低于原發(fā)組(P0.05)。2、miRNA-125b表達(dá)水平與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(P=0.001)、TNM分期(P=0.009)密切相關(guān),與性別、年齡、腫瘤大小、病變部位無明顯相關(guān)(P0.05)。3、ROC曲線示:曲線下面積(AUC)為0.786,95%置信區(qū)間為0.618-0.954(P0.05)。miRNA-125b低表達(dá)的患者生存時間短于高表達(dá)患者(P0.05),多因素生存分析示:miRNA-125b表達(dá)水平可能是黑色素瘤預(yù)后不良的獨立預(yù)測因子。結(jié)論:1、miRNA-125b在黑色素瘤患者中表達(dá)水平降低,其低表達(dá)與有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及TNM分期有相關(guān)性。2、miRNA-125b的表達(dá)對黑色素瘤具有一定的診斷價值,miRNA-125b可作為預(yù)測黑色素瘤患者的預(yù)后的獨立因子。
【圖文】：

原發(fā)組、轉(zhuǎn)移組相比較，轉(zhuǎn)移組 miRNA-125b 表達(dá)水平低于原發(fā)組（P<0.05）（圖1）。此結(jié)果說明：同正常皮內(nèi)痣組織相比 miRNA-125b 在黑色素瘤中的表達(dá)量是降低的，且轉(zhuǎn)移性黑色素瘤表達(dá)量更低。表 1 qRT-PCR 檢測 miRNA-125b 在黑色素瘤 FFPE 中的表達(dá)組別 N Mean±SD對照組 16 1.100±0.845原發(fā)組 15 0.781±0.442轉(zhuǎn)移組 14 0.366±0.300圖 1 對照組、原發(fā)組、轉(zhuǎn)移組 miRNA-125b 表達(dá)量比較

圖 2A 圖 2BA-125b 的表達(dá)在黑色素瘤診斷中的功效曲線下面積(AUC)為 0.766，95％置信區(qū)間為 0.618-0.954，度分別為 60.8％和 71.5％，臨界值(Cut．off 值)為 0.68，m色素瘤的診斷預(yù)測（圖 3）。
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R739.5

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本文編號：2618125