【摘要】：目的研究GATA結(jié)合蛋白3(GATA binding protein 3,GATA3)在乳腺癌組織中的表達情況及其臨床病理學意義;分析GATA3表達與雄激素受體(Androgen receptor,AR)、雌激素受體(Estrogen receptor,ER)、孕激素受體(Progesterone receptor,PR)、人類表皮生長因子受體-2(Human epithelial growth factor receptor-2,Her-2)的相關(guān)性及其與腫瘤細胞增殖之間的關(guān)系;進一步探討GATA3在不同分子分型乳腺癌組織中表達的意義。方法收集2010年12月至2016年12月在福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院接受手術(shù)治療的乳腺癌患者資料,共計209例。根據(jù)2013年St.Gallen國際乳腺癌會議上制定的乳腺癌分子分型的標準,209例乳腺癌分為Luminal型、Her-2過表達型乳腺癌、三陰性乳腺癌。免疫組織染色化學SP法檢測209例乳腺癌組織標本中GATA3、ER、PR、Her-2、AR、Ki-67的表達,計算Ki-67增殖指數(shù),分析GATA3在乳腺癌組織中的表達情況及其與各臨床病理因素、ER、PR、Her-2、AR表達、Ki-67增殖指數(shù)的關(guān)系,進一步探索GATA3在不同分子分型的乳腺癌組織中表達的意義。結(jié)果1乳腺癌組織中GATA3表達與臨床病理因素相關(guān)性GATA3在乳腺癌組織中陽性表達率為60.8%(127/209例)。其中在中高分化乳腺癌組織中GATA3的陽性表達率為69.0%(78/113例),高于低分化乳腺癌(51.0%,49/96例),差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。GATA3在有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移乳腺癌組織中陽性表達率49.5%(46/93例),明顯低于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移乳腺癌組織(69.8%,81/116例),差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。在TNM分期中I、II、III期的乳腺癌組織中GATA3的陽性表達率分別為71.6%(53/74)、63.2%(55/87)、39.6%(19/48),GATA3隨著TNM分期逐漸增加,表達率逐漸降低,在I、II期的陽性表達率均明顯大于III期(P0.05),但GATA3表達在I、II期之間無顯著差異(P0.05)。此外,GATA3表達與病人年齡、絕經(jīng)狀態(tài)、腫瘤大小無顯著相關(guān)性(P0.05)。2乳腺癌組織中GATA3表達與ER、PR、Her-2、AR表達的關(guān)系ER在乳腺癌組織中陽性表達率為55.5%(116/209例)。其中,GATA3在ER陽性和ER陰性的乳腺癌組織中表達率分別為83.6%(97/116例),32.3%(30/93例),差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05 r=0.523)。GATA3在ER弱表達、中表達、強表達乳腺癌組織中的陽性表達率分別為82.4%(14/17)、89.3%(25/28)、81.7%(58/71),無顯著性差異(P0.05)。PR在乳腺癌組織中陽性表達率為45.5%(95/209例)。GATA3在PR陽性和PR陰性的乳腺癌組織中表達率分別為82.1%(78/95例),43.0%(49/114例),差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05 r=0.399)。Her-2在乳腺癌組織中陽性表達率為38.8%(81/209例)。GATA3在Her-2陽性和Her-2陰性的乳腺癌組織中表達率分別為56.8%(46/81例),63.3%(81/128例),差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。AR在乳腺癌組織中陽性表達率為65.1%(136/209例)。GATA3在AR陽性和AR陰性的乳腺癌組織中表達率分別為66.9%(91/136例),49.3%(36/73例),差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05 r=0.172)。3乳腺癌組織中GATA3表達與Ki-67增殖指數(shù)的關(guān)系GATA3陽性表達的乳腺癌組織Ki-67增殖指數(shù)為37.51±23.40%,GATA3陰性表達者Ki-67增殖指數(shù)為47.50±23.93%,具有顯著性差異(P0.05),GATA3陰性表達乳腺癌的Ki-67增殖指數(shù)明顯高于GATA3陽性表達者。4 GATA3在乳腺癌不同分子分型組織中的表達GATA3在三陰性乳腺癌中表達率為17.5%(7/40例),非三陰性乳腺癌中表達率為71.0%(120/169例),具有顯著性差異(P0.05)。GATA3在Luminal型乳腺癌組織中表達率別為83.6%(97/116例),Her-2過表達型乳腺癌組織中表達率為43.4%(23/53例),三陰性乳腺癌組織中表達率為17.5%(7/40例),三組乳腺癌組織的GATA3陽性表達率間有顯著性差異(χ~2=63.529 P0.05),各組間兩兩比較具有顯著性差異(P0.05)。結(jié)論(1)乳腺癌組織中GATA3表達與癌組織的分化程度低、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、TNM分期晚有關(guān)。(2)乳腺癌組織中GATA3表達與ER、PR、AR表達具有正相關(guān)的關(guān)系;與增殖指數(shù)Ki-67具有負相關(guān)的關(guān)系;提示GATA3表達的缺失在乳腺癌增殖過程中起到了促進作用,檢測乳腺癌組織中GATA3的表達有助于臨床治療方案的選擇。(3)乳腺癌組織中GATA3蛋白表達與ER表達的強度無明顯相關(guān),GATA3陽性表達可用于ER陽性弱表達的輔助判斷指標之一,在ER弱表達的乳腺癌組織中同時檢測GATA3的表達,有利于臨床內(nèi)分泌治療。(4)GATA3蛋白在Luminanl型、Her-2過表達型、三陰性乳腺癌的陽性表達率逐漸降低,可作為乳腺癌分子分型的輔助指標。
【圖文】：

181圖 1:GATA3 在乳腺癌組織中的表達TA3 蛋白表達于細胞核,其中 A 圖為 GATA3 陽性表達,B 圖為 GATA3 陰性表達(放大倍數(shù) X400);C 圖為 GATA3 陽性表達,D 圖為 GATA3 陰性表達(放大倍數(shù) X200)

中 GATA3 表達與 ER PR Her2 中 GATA3 表達與 ER 表達的關(guān)R 表達于細胞核,呈棕褐色顆粒, ER 在乳) 其中,GATA3在 ER陽性和ER陰性的97/116 例), 32.3%(30/93 例),差異具有統(tǒng)TA3 在 ER 弱表達 中表達 強表達乳腺癌 89.3%(25/28) 81.7%(58/71),無顯著性差
【學位授予單位】：福建醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R737.9

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前5條

1 程凱;余波;吳楠;石群立;;GATA3在腫瘤診斷中應(yīng)用的研究進展[J];診斷病理學雜志;2015年07期

2 程凱;周曉蝶;余波;王海;周曉軍;石群立;;乳腺腫瘤組織中GATA3的表達及臨床意義[J];臨床與實驗病理學雜志;2015年07期

3 李淑蓮;李麗娟;單叔煤;;BP1蛋白在三陰性乳腺癌組織中的表達及意義[J];中國婦幼健康研究;2011年01期

4 謝軼群;裔海鷹;施俊義;李曦洲;隋金珂;;GATA3在乳腺癌中的表達及其與預后的關(guān)系[J];中國癌癥雜志;2010年12期

5 謝婷婷;王芳;趙衛(wèi)東;;GATA3與惡性腫瘤的相關(guān)性研究進展[J];山東醫(yī)藥;2008年19期

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本文編號：2592008