【摘要】：目的研究GATA結(jié)合蛋白3(GATA binding protein 3,GATA3)在乳腺癌組織中的表達(dá)情況及其臨床病理學(xué)意義;分析GATA3表達(dá)與雄激素受體(Androgen receptor,AR)、雌激素受體(Estrogen receptor,ER)、孕激素受體(Progesterone receptor,PR)、人類表皮生長(zhǎng)因子受體-2(Human epithelial growth factor receptor-2,Her-2)的相關(guān)性及其與腫瘤細(xì)胞增殖之間的關(guān)系;進(jìn)一步探討GATA3在不同分子分型乳腺癌組織中表達(dá)的意義。方法收集2010年12月至2016年12月在福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院接受手術(shù)治療的乳腺癌患者資料,共計(jì)209例。根據(jù)2013年St.Gallen國(guó)際乳腺癌會(huì)議上制定的乳腺癌分子分型的標(biāo)準(zhǔn),209例乳腺癌分為L(zhǎng)uminal型、Her-2過(guò)表達(dá)型乳腺癌、三陰性乳腺癌。免疫組織染色化學(xué)SP法檢測(cè)209例乳腺癌組織標(biāo)本中GATA3、ER、PR、Her-2、AR、Ki-67的表達(dá),計(jì)算Ki-67增殖指數(shù),分析GATA3在乳腺癌組織中的表達(dá)情況及其與各臨床病理因素、ER、PR、Her-2、AR表達(dá)、Ki-67增殖指數(shù)的關(guān)系,進(jìn)一步探索GATA3在不同分子分型的乳腺癌組織中表達(dá)的意義。結(jié)果1乳腺癌組織中GATA3表達(dá)與臨床病理因素相關(guān)性GATA3在乳腺癌組織中陽(yáng)性表達(dá)率為60.8%(127/209例)。其中在中高分化乳腺癌組織中GATA3的陽(yáng)性表達(dá)率為69.0%(78/113例),高于低分化乳腺癌(51.0%,49/96例),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。GATA3在有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移乳腺癌組織中陽(yáng)性表達(dá)率49.5%(46/93例),明顯低于無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移乳腺癌組織(69.8%,81/116例),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。在TNM分期中I、II、III期的乳腺癌組織中GATA3的陽(yáng)性表達(dá)率分別為71.6%(53/74)、63.2%(55/87)、39.6%(19/48),GATA3隨著TNM分期逐漸增加,表達(dá)率逐漸降低,在I、II期的陽(yáng)性表達(dá)率均明顯大于III期(P0.05),但GATA3表達(dá)在I、II期之間無(wú)顯著差異(P0.05)。此外,GATA3表達(dá)與病人年齡、絕經(jīng)狀態(tài)、腫瘤大小無(wú)顯著相關(guān)性(P0.05)。2乳腺癌組織中GATA3表達(dá)與ER、PR、Her-2、AR表達(dá)的關(guān)系ER在乳腺癌組織中陽(yáng)性表達(dá)率為55.5%(116/209例)。其中,GATA3在ER陽(yáng)性和ER陰性的乳腺癌組織中表達(dá)率分別為83.6%(97/116例),32.3%(30/93例),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05 r=0.523)。GATA3在ER弱表達(dá)、中表達(dá)、強(qiáng)表達(dá)乳腺癌組織中的陽(yáng)性表達(dá)率分別為82.4%(14/17)、89.3%(25/28)、81.7%(58/71),無(wú)顯著性差異(P0.05)。PR在乳腺癌組織中陽(yáng)性表達(dá)率為45.5%(95/209例)。GATA3在PR陽(yáng)性和PR陰性的乳腺癌組織中表達(dá)率分別為82.1%(78/95例),43.0%(49/114例),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05 r=0.399)。Her-2在乳腺癌組織中陽(yáng)性表達(dá)率為38.8%(81/209例)。GATA3在Her-2陽(yáng)性和Her-2陰性的乳腺癌組織中表達(dá)率分別為56.8%(46/81例),63.3%(81/128例),差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。AR在乳腺癌組織中陽(yáng)性表達(dá)率為65.1%(136/209例)。GATA3在AR陽(yáng)性和AR陰性的乳腺癌組織中表達(dá)率分別為66.9%(91/136例),49.3%(36/73例),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05 r=0.172)。3乳腺癌組織中GATA3表達(dá)與Ki-67增殖指數(shù)的關(guān)系GATA3陽(yáng)性表達(dá)的乳腺癌組織Ki-67增殖指數(shù)為37.51±23.40%,GATA3陰性表達(dá)者Ki-67增殖指數(shù)為47.50±23.93%,具有顯著性差異(P0.05),GATA3陰性表達(dá)乳腺癌的Ki-67增殖指數(shù)明顯高于GATA3陽(yáng)性表達(dá)者。4 GATA3在乳腺癌不同分子分型組織中的表達(dá)GATA3在三陰性乳腺癌中表達(dá)率為17.5%(7/40例),非三陰性乳腺癌中表達(dá)率為71.0%(120/169例),具有顯著性差異(P0.05)。GATA3在Luminal型乳腺癌組織中表達(dá)率別為83.6%(97/116例),Her-2過(guò)表達(dá)型乳腺癌組織中表達(dá)率為43.4%(23/53例),三陰性乳腺癌組織中表達(dá)率為17.5%(7/40例),三組乳腺癌組織的GATA3陽(yáng)性表達(dá)率間有顯著性差異(χ~2=63.529 P0.05),各組間兩兩比較具有顯著性差異(P0.05)。結(jié)論(1)乳腺癌組織中GATA3表達(dá)與癌組織的分化程度低、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、TNM分期晚有關(guān)。(2)乳腺癌組織中GATA3表達(dá)與ER、PR、AR表達(dá)具有正相關(guān)的關(guān)系;與增殖指數(shù)Ki-67具有負(fù)相關(guān)的關(guān)系;提示GATA3表達(dá)的缺失在乳腺癌增殖過(guò)程中起到了促進(jìn)作用,檢測(cè)乳腺癌組織中GATA3的表達(dá)有助于臨床治療方案的選擇。(3)乳腺癌組織中GATA3蛋白表達(dá)與ER表達(dá)的強(qiáng)度無(wú)明顯相關(guān),GATA3陽(yáng)性表達(dá)可用于ER陽(yáng)性弱表達(dá)的輔助判斷指標(biāo)之一,在ER弱表達(dá)的乳腺癌組織中同時(shí)檢測(cè)GATA3的表達(dá),有利于臨床內(nèi)分泌治療。(4)GATA3蛋白在Luminanl型、Her-2過(guò)表達(dá)型、三陰性乳腺癌的陽(yáng)性表達(dá)率逐漸降低,可作為乳腺癌分子分型的輔助指標(biāo)。
【圖文】：

181圖 1:GATA3 在乳腺癌組織中的表達(dá)TA3 蛋白表達(dá)于細(xì)胞核,其中 A 圖為 GATA3 陽(yáng)性表達(dá),B 圖為 GATA3 陰性表達(dá)(放大倍數(shù) X400);C 圖為 GATA3 陽(yáng)性表達(dá),D 圖為 GATA3 陰性表達(dá)(放大倍數(shù) X200)

中 GATA3 表達(dá)與 ER PR Her2 中 GATA3 表達(dá)與 ER 表達(dá)的關(guān)R 表達(dá)于細(xì)胞核,呈棕褐色顆粒, ER 在乳) 其中,GATA3在 ER陽(yáng)性和ER陰性的97/116 例), 32.3%(30/93 例),差異具有統(tǒng)TA3 在 ER 弱表達(dá) 中表達(dá) 強(qiáng)表達(dá)乳腺癌 89.3%(25/28) 81.7%(58/71),無(wú)顯著性差
【學(xué)位授予單位】：福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R737.9

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前5條

1 程凱;余波;吳楠;石群立;;GATA3在腫瘤診斷中應(yīng)用的研究進(jìn)展[J];診斷病理學(xué)雜志;2015年07期

2 程凱;周曉蝶;余波;王海;周曉軍;石群立;;乳腺腫瘤組織中GATA3的表達(dá)及臨床意義[J];臨床與實(shí)驗(yàn)病理學(xué)雜志;2015年07期

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本文編號(hào)：2592008