【摘要】：T細胞能夠識別腫瘤抗原并特異性殺傷癌變細胞,是殺傷腫瘤的主要執(zhí)行細胞,也是臨床上研究最多的腫瘤治療性免疫細胞。嵌合抗原受體基因修飾T(chimeric antigen receptor gene-modified T,CAR-T)細胞治療能夠繞過抗原提呈和MHC的限制,已在B急性淋巴細胞白血病(B-acute lymphoblastic leukemia,B-ALL)治療中取得顯著效果。近年來,越來越多的研究結(jié)果表明,CAR-T細胞同樣可以用于實體瘤的治療,如黑色素瘤、神經(jīng)膠質(zhì)瘤、卵巢癌、前列腺癌、肝細胞癌及其他常見實體瘤(轉(zhuǎn)移性乳腺癌、胰腺癌)等。本文將對近年來CAR-T細胞免疫療法在實體瘤臨床轉(zhuǎn)化的研究進展作一綜述,主要從免疫抑制腫瘤微環(huán)境、脫靶毒性與細胞因子釋放綜合征(cytokine release syndrome,CRS)、腫瘤的異質(zhì)性三個方面闡述CAR-T細胞治療實體瘤的瓶頸,并對未來的發(fā)展加以展望。

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