發(fā)布時間：2020-01-24 12:12

【摘要】：目的:髓源抑制性細胞(myeloid derived suppressor cells,MDSCs)是一群髓系來源的具有免疫抑制功能的異質性細胞群體。近年來,發(fā)現(xiàn)MDSCs在多種實體瘤患者外周血中都有明顯的上調,且在多種實體瘤中MDSCs均具有明顯的免疫抑制作用,但是其在骨髓瘤中的表現(xiàn)尚不很清楚。本課題初步研究MDSCs及其他免疫細胞在骨髓瘤患者外周中的比例改變以及與MDSCs相關的具有免疫抑制作用的因子表達。方法:1.臨床病例資料分析,將32例新發(fā)骨髓瘤患者作為實驗組,將20例健康體檢者作為正常組。首先對實驗組進行免疫固定電泳分析,確定其免疫類型;其次分別檢測實驗組和對照組血漿中的球蛋白濃度、C反應蛋白濃度;最后利用血細胞分析儀檢測實驗組和對照組外周血中的白細胞總數(shù)。2.流式細胞儀分析實驗組和對照組中T淋巴細胞亞群(CD4+CXCR5+ICOS+Tfh、CD4+CD25+CD127low/-Treg、CD8+Tc、CD4+Th)、CD19+B淋巴和CD16+CD56+NK細胞的比例。3.流式細胞儀分析實驗組和對照組外周血中CD11b+CD33+CD14-MDSCs、CD11b+CD33+CD14-CD15+PMN-MDSCs、CD11b+CD33+CD14-CD15-M-MDSCs的比例并用QRT-PCR定量分析試驗組和對照組外周血中MDSCs相關因子ARG1、i NOS以及VEGF的m RNA的表達。結果:1.IgG型骨髓瘤是骨髓瘤中最常見的一種類型;實驗組中球蛋白和C反應蛋白濃度明顯高于對照組;外周血白細胞總數(shù)在實驗組和對照組之間是沒有顯著差異的。2.CD4+CD25+CD127LOW/-Treg、CD4+CXCR5+ICOS+Tfh細胞的比例在實驗組中顯著升高;實驗組中CD4+Th比例略有下調,而CD8+Tc比例明顯上調,導致Th與Tc細胞的比值顯著低于對照組;CD19+B淋巴的比例在實驗組中有輕度上調,而CD16+CD56+NK細胞的比例略低于對照組,但均無統(tǒng)計學差異。3.實驗組外周血中CD11b+CD33+CD14-MDSCs、CD11b+CD33+CD14-CD15+PMN-MDSCs的比例顯著高于正常組;而CD11b+CD33+CD14-CD15-M-MDSCs在實驗組和對照組外周血中比例則無明顯差異。實驗組外周血中ARG1、i NOS以及VEGF的m RNA的相對表達水平均顯著高于對照組。結論:骨髓瘤患者外周血中具有免疫抑制作用的PMN-MDSCs有顯著升高,T淋巴細胞亞群存在嚴重的比例失衡以及具有免疫抑制作用分子ARG1、i NOS和VEGF的高表達。
【學位授予單位】：江蘇大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R733.3

【參考文獻】

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1 張慶鴻;梁星;劉夢桃;朱保民;付俊;;流體剪切力作用強度對極化破骨細胞ATP6V1a1 mRNA的影響[J];華西口腔醫(yī)學雜志;2007年04期

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本文編號：2572667