【摘要】：目的：肺癌是全球癌癥相關(guān)死亡的最常見病因,其中絕大部分患者屬于非小細(xì)胞肺癌(Non-Small Cell Lung Cancer, NSCLC)。本研究旨在利用熒光原位雜交法(Fluorescence In Situ Hybridization, FISH)檢測NSCLC患者中表皮生長因子受體(Epidermal Growth Factor Receptor, EGFR)基因的擴(kuò)增狀態(tài),利用PCR-熒光探針法及測序法檢測EGFR基因的突變情況,并對(duì)檢測結(jié)果進(jìn)行對(duì)比,驗(yàn)證三種EGFR檢測方法的可靠性和臨床實(shí)用性。方法1.采用FISH技術(shù)檢測242例NSCLC患者石蠟標(biāo)本的EGFR基因擴(kuò)增情況。2.采用PCR-熒光探針法和測序法檢測242例NSCLC患者石蠟標(biāo)本的EGFR基因突變情況。結(jié)果1.242例石蠟標(biāo)本非小細(xì)胞肺癌患者中男性170例,女性72例�！�60歲的病人150例,60歲的病人92例。組織學(xué)類型：鱗癌99例；腺鱗癌6例；浸潤性腺癌中貼壁生長型24例,非貼壁生長型113例。2.FISH法顯示27.27%的肺癌患者存在EGFR基因的擴(kuò)增,測序法顯示肺癌患者中EGFR基因突變率為35.12%,而PCR-熒光探針法顯示突變率為32.23%。3.EGFR的擴(kuò)增和突變均與患者的年齡無關(guān)(P值均大于0.05),但在女性、腺癌患者中明顯高于男性、非腺癌患者組(P值均小于0.05)。4.在242例患者中,66例存在EGFR基因的擴(kuò)增；在這66例患者中經(jīng)測序法驗(yàn)證有50例存在EGFR基因的突變,PCR-探針法驗(yàn)證46例存在EGFR突變。經(jīng)卡方檢驗(yàn),其P值分別為0.031和0.044(均P0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,故認(rèn)為EGFR擴(kuò)增和突變存在正相關(guān)關(guān)系,即EGFR的擴(kuò)增和突變具有顯著的相關(guān)性。結(jié)論NSCLC患者中EGFR的過表達(dá)可能與EGFR基因的擴(kuò)增和突變相關(guān),FISH方法是檢測非小細(xì)胞肺癌中EGFR擴(kuò)增的敏感方法,有望協(xié)同EGFR突變檢測等方法,指導(dǎo)EGFR個(gè)體化治療方案的選擇及患者預(yù)后的評(píng)估。
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R734.2

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2568759