【摘要】：目的:1.探討基因表達(dá)譜芯片技術(shù)篩選胃癌組織和胃正常組織基因表達(dá)譜差異的可行性。以期明確miRNA在Hp感染胃癌中的作用。2.探討Hp感染相關(guān)胃癌病變機(jī)制與中醫(yī)癥候的分布規(guī)律。方法:1.利用Agilent 2100 Bioanalyzer基因芯片檢測(cè)6例胃癌患者癌組織和6例正常胃組織的基因表達(dá)譜,篩選出差異表達(dá)的miRNAs,并利用mi RNA靶基因預(yù)測(cè)軟件預(yù)測(cè)top10差異miRNA的靶基因,并進(jìn)行靶基因的GO和Pathway分析。2.收集在我院消化內(nèi)科就診符合胃癌診斷(西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)/中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)/內(nèi)鏡診斷標(biāo)準(zhǔn)/幽門螺桿菌診斷標(biāo)準(zhǔn))并符合納入標(biāo)準(zhǔn)(主要包括一般信息、胃鏡資料、病理診斷結(jié)果及中醫(yī)四診資料)的患者,根據(jù)相關(guān)臨床資料(包括腹痛、腹瀉、腹脹、燒心、反酸、便秘、吞咽困難、惡心、嘔吐、消化道出血等情況)進(jìn)行中醫(yī)辨證分型,收集數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化后用SPSS16.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:1.人胃癌組織組與正常胃組織組比較基因表達(dá)差異倍數(shù)≥2.0的基因共有712個(gè),其中篩選出10個(gè)下調(diào)表達(dá)的miRNAs(P-value0.05),預(yù)測(cè)top 10差異miRNA的靶基因分別是:hsa-miR-1296-5p、hsa-miR-132-3p、hsa-miR-155-5p、hsa-miR-19b-3p、hsa-miR-19b-3p、hsa-miR-204-5p、hsa-mi R-301b-3p、hsa-miR-30a-3p、hsa-miR-3613-5p、hsa-miR-625-3p、hsa-miR-novel-chr3_5397,進(jìn)行聚類分析,顯示胃癌組1、4、5、6樣本一致性較好,胃癌組2、3樣本比較傾向于正常組;靶基因Pathway分析顯示:miRNA靶基因與Hedgehog、MAPK、Estrogen、Renal cell carcinoma、Rap1、Endocytosis、TGF-beta、Axon guidance、Proteoglycans in cancer、Focal adhesion等通路密切相關(guān)。2.本研究共收集Hp感染陽(yáng)性的胃癌患者60例,其中既往有吸煙史的人數(shù)為21例(35.00%),其中男性患者占19例(31.66%),女性患者占2例(3.33%);既往有大量飲酒史的患者共有35例(58.33%),其中男性患者占29例(48.33%),女性患者占6例(10.00%)。飲食因素:本研究60例胃癌患者中有不良飲食習(xí)慣者為47例(78.33%),其中喜食辛辣刺激性食物者21例(35.00%),喜食高鹽類飲食者14例(23.33%),喜食腌熏類食物者12例(20.00%)。社會(huì)精神因素:本研究60例胃癌患者中長(zhǎng)期受工作社會(huì)環(huán)境影響精神作用的有26例(43.33%)。對(duì)吸煙、飲酒、飲食及精神因素進(jìn)行多因素非條件Logistic回歸分析,采用Wald前進(jìn)法進(jìn)行各變量的擬合,結(jié)果發(fā)現(xiàn)吸煙、飲酒及社會(huì)因素的P值均小于0.05,存在一定的差異。胃癌患者中醫(yī)證型分布主要以脾胃虛寒證為主,其次為肝胃不和證,痰濕凝滯證,瘀毒內(nèi)結(jié)證,胃熱傷陰證。其中60歲以上的胃癌患者以脾胃虛寒為主,40~59歲的患者以肝胃不和為主,39歲以下的患者以痰濕凝滯為主。結(jié)論:1.篩選出的差異基因可用于驗(yàn)證miRNA與胃癌的關(guān)系,其機(jī)制有待于進(jìn)一步驗(yàn)證分析。2.本研究發(fā)現(xiàn)性別、年齡及飲食因素與胃癌中醫(yī)證侯分布均具有一定的相關(guān)性。
【圖文】：

差異基因聚類圖

top10差異miRNAs
【學(xué)位授予單位】：廣西中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R735.2

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 葛本明;;電子胃鏡對(duì)早期胃癌的診斷分析[J];世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘;2015年16期

2 支忠秋;;氣鋇雙重造影和16排螺旋CT對(duì)胃癌的診斷價(jià)值評(píng)價(jià)[J];中國(guó)醫(yī)藥指南;2014年29期

3 萬(wàn)晶晶;馬興剛;;胃癌病因?qū)W的研究進(jìn)展[J];醫(yī)學(xué)綜述;2014年14期

4 郭云霞;王郁杰;朱瑩;;幽門螺桿菌感染與胃癌的相關(guān)性探討[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2014年07期

5 鄭晶晶;胡平;邵初曉;;胃癌患者幽門螺桿菌感染對(duì)預(yù)后的影響研究[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2013年24期

6 鄭朝旭;鄭榮壽;陳萬(wàn)青;;中國(guó)2009年胃癌發(fā)病與死亡分析[J];中國(guó)腫瘤;2013年05期

7 徐久元;涂開(kāi)峰;岑紅兵;王毓芳;蔡中文;張楷良;徐萍;;大別山區(qū)胃癌發(fā)生部位及組織學(xué)類型與年齡性別的關(guān)系[J];中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng);2013年02期

8 陳函清;潘文勝;金冠福;潘邦興;;色素內(nèi)鏡在上消化道早期癌及癌前病變的診斷價(jià)值[J];中國(guó)內(nèi)鏡雜志;2012年11期

9 顧恪波;王遜;何立麗;孫桂芝;;孫桂芝教授診療胃癌經(jīng)驗(yàn)[J];遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2012年10期

10 鄒小農(nóng);孫喜斌;陳萬(wàn)青;鄭榮壽;張思維;代珍;劉衛(wèi)東;趙德利;;2003—2007年中國(guó)胃癌發(fā)病與死亡情況分析[J];腫瘤;2012年02期

，

本文編號(hào)：2568135