【摘要】：目的:現(xiàn)我國肺癌病例數(shù)和死亡數(shù)正在不斷地增加,化療是其主要的治療措施。肺癌中血漿D-二聚體(D-D)和纖維蛋白(FIB)水平都有升高。本實驗主要探討肺癌病人血漿D-D、FIB水平與臨床特性的關(guān)系,研究肺癌病人化療前后D-D和FIB水平的變化,探討D-D和FIB是否可以評估化療效果。方法:肺癌病人都經(jīng)過細(xì)胞學(xué)確認(rèn),且都可以化療。選取*****體檢中心的健康者為對照組。肺癌病人于第1周期化療前1天及第3周期化療前1天和健康對照組各采取靜脈血液3 mL,離心取上層血漿于-80℃下凍存。使用ELISA方法分別測定化療前后血漿D-D和FIB水平。結(jié)果:一、(1)與對照組相比,肺癌病人D-D、FIB水平顯著增高(P0.05);(2)不同性別、年齡、臨床分期、病理類型的肺癌病人D-D、FIB水平比較無明顯區(qū)別,P0.05。二、(1)將肺癌實驗組分為PR(部分緩解)組、SD(穩(wěn)定)組、PD(進展)組。各組中化療前后D-D相比,PR組化療2周期后與化療前相比顯著降低,P0.05;SD組化療2周期后與化療前比較無顯著區(qū)別,P0.05;PD組化療2周期后與化療前相比顯著增加,P0.05。(2)各組中化療前后FIB相比,PR組化療2周期后與化療前相比顯著降低,P0.05;SD組化療2周期后與化療前相比無顯著區(qū)別,P0.05;PD組化療2周期后與化療前相比顯著增加,P0.05。結(jié)論:1.肺癌患者血漿D-D、FIB水平明顯高于健康人群,化療2周期后D-D、FIB的濃度有所降低。2.不同年齡、性別、臨床分期、細(xì)胞類型的肺癌病人血漿D-D、FIB水平無顯著區(qū)別。3.化療2周期后PR組、SD組血漿D-D、FIB濃度有所下降,PR組較SD組降低較大,而PD組血漿D-D、FIB濃度較化療前顯著增加。4.肺癌病人化療前血漿D-D、FIB水平與化療療效呈負(fù)相關(guān),肺癌病人血漿D-D和FIB水平有可能成為判定化療療效的一項指標(biāo)。
【圖文】：

二聚體的平均濃度為0.59±0.62ug/ml、纖維蛋白原的平均濃度為4.53±1.40g/L。對比血漿D-D、FIB程度顯示，化療前的肺癌病人顯著高于正常對照組，P＜0.05，差別有統(tǒng)計學(xué)意義，見表5、圖1.表 5 D-D 和 FIB 化療前與對照組濃度比較指標(biāo)對照組 化療前t P 值(n=30) (n=60)D-二聚體 0.25±0.77 0.59±0.62 -2.950 0.004纖維蛋白原 2.67±0.38 4.53±1.40 -7.118 ＜0.001注：D-二聚體化療前 vs 對照組, P＜0.05；纖維蛋白原化療前 vs 對照組, P＜0.05。

PD組化療2周期后與化療前相比顯著升高，差別有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），，見表6、圖2。表 6 化療前后血漿 D-二聚體水平比較注：PR 組化療前 vs 化療后, P ＜0.05；SD 組化療前 vs 化療后, P ＞ 0.05；PD 組化療前vs 化療后, P ＜0.05組別D-二聚體（ug/ml）t P 值化療前 化療 2 周期后PR(n=21) 0.80±0.78 0.33±0.27 3.307 0.004SD(n=22) 0.52±0.63 0.47±0.51 1.157 0.260PD(n=17) 0.45±0.33 1.08±1.07 -2.946 0.007
【學(xué)位授予單位】：皖南醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R734.2

【參考文獻】

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本文編號：2556117