【摘要】：背景:胃癌是我國常見的惡性腫瘤之一,嚴重影響著人類的健康,胃癌的發(fā)生涉及原癌基因的激活和抑癌基因的變異和缺失。在正常情況下人表皮生長因子受體2(Her-2)處于非激活狀態(tài),當Her-2受到某些致癌因素的作用后,其結構發(fā)生變化或表達失控而被激活,轉(zhuǎn)而具有腫瘤轉(zhuǎn)化活性,可促使細胞發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化。研究發(fā)現(xiàn)胃癌組織中也過表達Her-2蛋白,可為胃癌的靶向治療提供理論依據(jù)。目的:觀察Her-2蛋白在胃癌及癌旁正常組織中的表達,了解Her-2與胃癌臨床病理特征的關系并為胃癌的靶向治療提供依據(jù)。方法:通過免疫組織化學技術(IHC)檢測148例胃癌組織與癌旁正常胃組織中Her-2蛋白的表達情況,分析Her-2蛋白的表達與患者性別、年齡、腫瘤的浸潤深度、TNM分期、腫瘤大小、腫瘤部位及淋巴結轉(zhuǎn)移的關系。結果:(1)148例胃癌組織中Her-2蛋白的陽性表達率為18.9%(28/148),而在20例癌旁正常胃組織中均未見Her-2/neu蛋白的陽性表達,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。(2)胃癌患者Her-2的表達情況:男性患者的Her-2表達率為16.5%,女性的Her-2表達率為24.4%(X2=1.287,P=0.257);60歲患者的Her-2表達率為15.9%,60歲患者的Her-2表達率為21.5%(X2=0.747,P=0.387);腫塊大小5cm患者的Her-2表達率為23.4%,腫塊大小5cm患者的Her-2表達率為16.8%(X2=0.903,P=0.342);淋巴結轉(zhuǎn)移患者的Her-2表達率為24.3%,無淋巴結轉(zhuǎn)移患者的Her-2表達率為6.7%(X2=6.569,P=0.01);分化程度高分化患者的Her-2表達率為17.4%,分化程度中分化患者的Her-2表達率為17.9%,分化程度中-低分化患者的Her-2表達率為17.2%,分化程度低分化患者的Her-2表達率為25%(X2=0.840,P=0.840);TNM分期為I、II期患者的Her-2表達率為7.3%,TNM分期為III、IV期患者的Her-2表達率為23.4%(X2=4.976,P=0.026);浸潤深度T1+T2的患者Her-2表達率為10.6%,浸潤深度T3+T4的患者Her-2表達率為25.6%(X2=5.366,P=0.021);胃底/賁門部胃癌患者Her-2表達率為17.4%,胃體部胃癌患者Her-2表達率為17.6%,胃竇部胃癌患者Her-2表達率為19.8%(X2=0.115,P=0.944)。結論:(1)Her-2在胃癌中存在過表達,在癌旁正常組織中不表達。(2)Her-2的表達率與胃癌患者的性別、年齡、腫塊的大小、腫瘤的分化程度、腫瘤的生長部位之間無明顯相關性,與淋巴結轉(zhuǎn)移、腫瘤的浸潤深度和TNM分期之間的關系有統(tǒng)計學意義。
【學位授予單位】：皖南醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R735.2

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