No.14v組淋巴結在胃癌中的轉移情況及在實施根治術中的指導意義
發(fā)布時間:2019-09-19 08:07
【摘要】:目的:通過研究胃癌(GC)患者第14v組(No.14v)淋巴結的臨床病理特點及分析其術后3年生存率,探討No.14v組淋巴結的轉移情況及在實施根治術中的指導意義。方法:回顧性分析2012年1月至2014年1月皖南醫(yī)學院附屬弋磯山醫(yī)院胃腸三科收治的384例行根治性切除術的胃中下部癌患者的臨床資料。根據是否行No.14v組淋巴結清掃,分為清掃組和未清掃組,分別記為14v D+和14v D-。對兩組患者進行臨床病理學特點和相關因素進行比較分析。結果:No.14v組淋巴結的轉移率為13.7%。14v D+組和14v D-組的3年總生存率分別為52.4%和55.2%,其差別無統(tǒng)計學意義。對于分期為Ⅰ、Ⅱ、ⅢA、Ⅳ期患者,是否清掃No.14v淋巴結并不影響生存率,但對于IIIB/IIIC期患者,14v D+組的生存率高于14v D-組。且14v D+組的局部復發(fā)風險率明顯低于14v D-組(分別為18.2%和32.8%,P=0.016)。結論:對于臨床分期為Ⅰ/Ⅱ期胃癌患者,是否清掃第14v組淋巴結并不影響生存率。對于臨床分期為ⅢB/ⅢC期的胃中下部癌患者,No.14v組淋巴結是其預后的獨立危險因素,行D2根治術時清掃14v組淋巴結可以提高其總生存率及降低局部復發(fā)風險。IV期患者No.14v組淋巴結的轉移發(fā)生率上升,但可能由于IV期患者已發(fā)生廣泛性轉移,清掃No.14v組淋巴結并不能提高IV期患者總生存率。
【學位授予單位】:皖南醫(yī)學院
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2017
【分類號】:R735.2
本文編號:2537986
【學位授予單位】:皖南醫(yī)學院
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2017
【分類號】:R735.2
【參考文獻】
相關期刊論文 前2條
1 王振寧;陳瀚宇;;復發(fā)、轉移胃癌的轉化性治療[J];中國實用外科雜志;2015年10期
2 Jan Tr?st J?rgensen;;Role of human epidermal growth factor receptor 2 in gastric cancer:Biological and pharmacological aspects[J];World Journal of Gastroenterology;2014年16期
,本文編號:2537986
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