【摘要】：目的吻合口瘺是食管癌術(shù)后嚴重的并發(fā)癥。文中觀察放置食管床低負壓引流管對食管癌手術(shù)后胸內(nèi)吻合口瘺早期診斷及療效,并探討食管床低負壓引流的臨床應(yīng)用價值。方法回顧性分析2013年3月至2015年11月期間于濟寧醫(yī)學(xué)院附屬湖西醫(yī)院216例行食管胃胸內(nèi)吻合術(shù)的食管癌患者臨床資料。其中124例患者完成食管癌根治性切除食管胃胸內(nèi)吻合后,置入常規(guī)胸腔閉式引流管及食管床低負壓引流管各1根(低負壓組);92例患者行食管癌根治性切除食管胃胸內(nèi)吻合后,僅置入1根常規(guī)胸腔閉式引流管(對照組)。比較2組術(shù)后胸內(nèi)吻合口瘺發(fā)生率的差異以及發(fā)生吻合口瘺病例的確診時間與瘺后恢復(fù)(自確診瘺至恢復(fù)經(jīng)口進食)時間差異。結(jié)果低負壓組與對照組術(shù)后吻合口瘺發(fā)生率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(5.64%vs 4.34%,P0.05),發(fā)生食管胸內(nèi)吻合口瘺患者吻合口瘺確診時間[(5.43±1.62)d vs(8.25±2.22)d]及瘺后恢復(fù)時間[(29.29±10.18)d vs(78.50±20.27)d]差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論放置食管床低負壓引流管有助于早期發(fā)現(xiàn)吻合口瘺的發(fā)生,有利于及早治療及縮短吻合口瘺的瘺后恢復(fù)病程。
[Abstract]:Objective anastomotic fistula is a serious complication after esophageal carcinoma. In this paper, we observed the early diagnosis and curative effect of esophageal bed low negative pressure drainage tube for intrathoracic anastomotic fistula after esophageal cancer operation, and discussed the clinical application value of esophageal bed low negative pressure drainage. Methods from March 2013 to November 2015, 216 patients with esophageal carcinoma underwent gastrothoracic esophagostomy in Huxi Hospital affiliated to Jining Medical College were retrospectively analyzed. After radical resection of esophageal carcinoma, 124 cases were implanted with conventional closed thoracic drainage tube and low negative pressure drainage tube in esophageal bed (low negative pressure group). After radical resection of esophageal carcinoma and intrathoracic anastomosis, only one closed thoracic drainage tube was placed in 92 patients (control group). The differences in the incidence of intrathoracic anastomotic fistula between the two groups were compared, and the time of diagnosis of anastomotic fistula and the time of recovery (from confirmed fistula to recovery of oral feeding) were compared between the two groups. Results there was no significant difference in the incidence of anastomotic fistula between the low negative pressure group and the control group (5.64%vs 4.34%, P0.05). There were statistical differences in the time of diagnosis of anastomotic fistula [(5.43 鹵1.62) d vs (8.25 鹵2.22) days] and post-fistula recovery time [(29.29 鹵10.18) d vs (78.50 鹵20.27) days] in patients with esophageal intrathoracic anastomotic fistula. The significance of learning (P0.05). Conclusion the placement of low negative pressure drainage tube in esophageal bed is helpful for early detection of anastomotic fistula and for the early treatment and shortening of the course of recovery of anastomotic fistula.
【作者單位】： 濟寧醫(yī)學(xué)院附屬湖西醫(yī)院(單縣中心醫(yī)院)心胸外科;
【分類號】：R735.1

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本文編號：2466701