發(fā)布時間：2019-04-20 15:51

【摘要】：背景與目的肺癌是一種嚴重威脅人類健康的惡性腫瘤,其發(fā)病率及死亡率近年始終排在全國首位。肺癌患者常伴發(fā)焦慮、抑郁等情緒問題,而焦慮抑郁等情緒問題會進一步引發(fā)一系列軀體癥狀。目前,臨床上對于肺癌患者的軀體化癥狀認識不足,相關(guān)的臨床研究較少,本研究以腫瘤內(nèi)科患者為研究對象,探究肺癌患者的軀體化癥狀及其與焦慮、抑郁的相關(guān)性分析。方法對符合軀體化癥狀診斷標(biāo)準的肺癌患者,用患者健康問卷軀體癥狀群量表(Patient Health Questionnaire-15,PHQ-15)中文版進行軀體癥狀統(tǒng)計,用漢密爾頓焦慮他評量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)和漢密爾頓抑郁他評量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)評定焦慮和抑郁狀態(tài)。計算焦慮或抑郁檢出率及不同程度軀體化癥狀人數(shù),分析軀體化癥狀與焦慮、抑郁的相關(guān)性,統(tǒng)計不同軀體化癥狀發(fā)生頻率的分布情況。結(jié)果 50例具有軀體化癥狀的肺癌患者中,存在焦慮抑郁情緒的患者有43例,僅焦慮、僅抑郁及焦慮合并抑郁的患病率分別為10%、10%、66%,其中軀體化癥狀程度越高,焦慮合并抑郁的檢出率越高。軀體化癥狀與焦慮、抑郁的相關(guān)分析顯示,PHQ-15總分、PHQ-15陽性癥狀數(shù)目與HAMA得分(r=0.752,P0.001;r=0.710,P0.001)、HAMD得分(r=0.648,P0.001;r=0.618,P0.001)呈顯著正相關(guān)。具有軀體化癥狀的肺癌患者臨床癥狀出現(xiàn)頻率由高到低依次是疲勞(96%)、虛弱感(88%)、睡眠障礙(84%)、頭暈(82%)、肢體或關(guān)節(jié)疼痛(80%)等;不同性別肺癌患者之間的軀體化癥狀比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論具有軀體化癥狀的肺癌患者焦慮、抑郁常見,軀體化癥狀與焦慮、抑郁密切相關(guān),此類患者最常見的臨床癥狀為非特異性全身不適癥狀。
[Abstract]:Background & objective Lung cancer is a kind of malignant tumor which threatens human health seriously. Its morbidity and mortality have been ranked the first in China in recent years. Lung cancer patients often associated with anxiety, depression and other emotional problems, and anxiety and depression and other emotional problems will lead to a series of somatic symptoms. At present, there are few clinical studies on somatization symptoms in patients with lung cancer. In this study, patients with lung cancer were selected as subjects to explore the correlation between somatization symptoms and anxiety and depression in patients with lung cancer. Methods the patients with lung cancer who met the criteria of somatization symptom diagnosis were counted with the Chinese version of the somatosomatic symptom group scale (Patient Health Questionnaire-15,PHQ-15) of the patient health questionnaire, and the Hamilton anxiety Checklist (Hamilton Anxiety Scale,) was used to evaluate the physical symptoms. HAMA) and Hamilton Depression Checklist (Hamilton Depression Scale,HAMD) were used to assess anxiety and depression. The detection rate of anxiety or depression and the number of somatization symptoms in different degrees were calculated. The correlation between somatization symptoms and anxiety and depression was analyzed. The distribution of occurrence frequency of different somatization symptoms was counted. Results among the 50 lung cancer patients with somatization symptoms, 43 patients had anxiety and depression. The prevalence rates of depression and anxiety combined with depression were 10%, 10%, 66% respectively. The higher the degree of somatization symptoms, the higher the degree of somatization symptoms. The higher the prevalence rate of anxiety with depression. The correlation analysis of somatization symptoms with anxiety and depression showed that the total score of PHQ-15, the number of positive symptoms of PHQ-15 and the scores of HAMA (r = 0.752, P0.001) and P0.001), HAMD (r = 0.648, P0.001) were correlated with the scores of HAMA (r = 0.752, P0.001 r = 0.710, P = 0.001, P < 0.01). R = 0. 618, P 0. 001 (P < 0. 001). The frequency of clinical symptoms of lung cancer patients with somatization was fatigue (96%), asthenia (88%), sleep disorders (84%), dizziness (82%), pain of limbs or joints (80%), etc. The frequency of clinical symptoms in patients with somatization was 96%, 88%, 84%, 82% and 80%, respectively. There was no significant difference in somatization symptoms among patients with lung cancer between different sexes (P0.05). Conclusion anxiety and depression are common in lung cancer patients with somatization symptoms. Somatization symptoms are closely related to anxiety and depression. The most common clinical symptoms in these patients are non-specific general discomfort symptoms.
【作者單位】： 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院第四腫瘤科;
【分類號】：R734.2

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