【摘要】：目的分析腹腔鏡下畢Ⅱ胃癌根治術(shù)后空腸梗阻等并發(fā)癥的危險因素及處理方法。方法對117例胃癌患者手術(shù)治療前后的臨床資料進(jìn)行分析,并對術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥可能的危險因素進(jìn)行評估。結(jié)果腹腔鏡下畢Ⅱ胃癌根治術(shù)后并發(fā)癥包括切口感染、肺部感染或胸腔積液、腹腔感染和空腸梗阻吻合口瘺,發(fā)生率為35.04%(41/117),手術(shù)方式、手術(shù)時間、胃管留置時間、術(shù)后生活習(xí)慣與手術(shù)后并發(fā)癥相關(guān)。結(jié)論腹腔鏡下畢Ⅱ胃癌根治術(shù)后并發(fā)癥由多種原因綜合引起,除患者素質(zhì)和病變因素外,6個危險因素依次為:行全胃切除術(shù)、手術(shù)時間4 h、術(shù)中出血量800 ml、胃管留置時間3 d、長期吸煙以及胸腹聯(lián)合切口,應(yīng)重視其圍手術(shù)期處理。其中胃管留置時間3 d、胸腹聯(lián)合切口、長期吸煙以及手術(shù)時間4 h進(jìn)行回歸方程,為術(shù)后并發(fā)癥主要危險因素。
[Abstract]:Objective to analyze the risk factors and management of complications such as jejunal obstruction after radical resection of gastric cancer by laparoscopy. Methods the clinical data of 117 patients with gastric cancer before and after operation were analyzed and the possible risk factors of postoperative complications were evaluated. Results the complications of laparoscopic radical gastrectomy included incision infection, pulmonary infection or pleural effusion, abdominal infection and jejunal obstruction anastomotic fistula, the incidence was 35.04% (41 / 117), the operation mode and operation time were 35. 04% (41 / 117). Gastric tube indwelling time and postoperative life habits were related to postoperative complications. Conclusion the complications after radical resection of gastric cancer under laparoscopy are caused by multiple causes. In addition to the patients' quality and pathological factors, the six risk factors are: total gastrectomy, operation time of 4 hours, intraoperative bleeding volume of 800 ml,. The peri-operative management of gastric tube indwelling time 3 days, long-term smoking and thoraco-abdominal incision should be emphasized. The regression equation of gastric tube indwelling time 3 days, chest-abdomen incision, long-term smoking and operation time 4 h were the main risk factors of postoperative complications.
【作者單位】： 甘肅醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院(甘肅省平?jīng)鍪嗅t(yī)院)普外科;
【分類號】：R735.2

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