【摘要】：由于各類非細(xì)胞毒類藥物應(yīng)用于多發(fā)性骨髓瘤逐漸增多,相繼產(chǎn)生的耐藥已成為多發(fā)性骨髓瘤患者進(jìn)一步延長生存的巨大障礙。耐藥的產(chǎn)生涉及到骨髓微環(huán)境、瘤細(xì)胞本身代謝、細(xì)胞因子及特異性靶點(diǎn)的下調(diào)等諸多方面因素。本文從骨髓瘤細(xì)胞本身改變,其中包括熱休克蛋白表達(dá)的改變、miRNA表達(dá)水平的改變、代謝改變、相關(guān)細(xì)胞因子水平的變化及沙利度胺作用位點(diǎn)CRBN表達(dá)下調(diào),進(jìn)而從多方面闡述了骨髓瘤耐藥的機(jī)制,并且系統(tǒng)地概括了小分子表觀遺傳學(xué)藥物組蛋白去乙�；种苿┞�(lián)合激素、蛋白酶體抑制劑、免疫調(diào)節(jié)劑及單抗等在治療多發(fā)性骨髓瘤尤其是耐藥骨髓瘤方面的諸多問題。
[Abstract]:Due to the increasing use of various non-cytotoxic drugs in multiple myeloma, drug resistance has become a great obstacle to further prolong the survival of patients with multiple myeloma. Drug resistance involves many factors, such as bone marrow microenvironment, tumor cell metabolism, cytokines and down-regulation of specific targets. In this paper, the changes of myeloma cell itself, including the expression of heat shock protein, the expression of miRNA, metabolism, the level of related cytokines and the down-regulation of thalidomide acting site CRBN, were studied. Furthermore, the mechanism of drug resistance in myeloma was described in many aspects, and the mechanism of drug resistance in myeloma was systematically summarized, including small molecular epigenetic drug histone deacetylation inhibitor combined with hormone, proteasome inhibitor, and so on. Immunomodulator and monoclonal antibody in the treatment of multiple myeloma, especially drug-resistant myeloma.
【作者單位】： 西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院血液科;
【分類號(hào)】：R733.3

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本文編號(hào)：2435639