【摘要】：正腹腔鏡技術(shù)在胃癌根治術(shù)中的應(yīng)用已有較長時間,但是由于胃的解剖層面復(fù)雜、血供豐富、腹腔鏡手術(shù)器械操作等特殊性,使腹腔鏡胃癌淋巴結(jié)清掃的難度較大,技術(shù)要求較高。合理的手術(shù)入路是腹腔鏡胃癌淋巴結(jié)清掃術(shù)成功的開始,也是手術(shù)順利進行的前提。術(shù)者在熟知胃癌淋巴結(jié)引流及解剖特點的基礎(chǔ)上,根據(jù)患者的體位、術(shù)者的站位、淋巴結(jié)清掃順序等,不同的區(qū)域,如幽門下區(qū)、胰腺上緣區(qū)和脾門區(qū)中選擇不同的手術(shù)
[Abstract]:Positive laparoscopy has been used in radical gastrectomy for a long time, but it is difficult to dissection lymph nodes by laparoscope because of the complexity of gastric anatomy, abundant blood supply and the special operation of laparoscopic instruments. Technical requirements are high. Reasonable operative approach is the successful beginning of laparoscopic lymph node dissection for gastric cancer, and is also the premise of successful operation. On the basis of familiar knowledge of lymph node drainage and anatomic characteristics of gastric cancer, different surgical procedures were selected according to the patient's position, the position of the operator, the sequence of lymph node dissection, and different regions, such as the subpyloric region, the superior margin of pancreas and the splenic portal area.
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