【摘要】：背景與目的新輔助化療應(yīng)用于可手術(shù)切除的Ⅲa期非小細(xì)胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的確切療效及安全性尚存爭(zhēng)議。本研究旨在探討新輔助化療對(duì)可手術(shù)切除Ⅲa期NSCLC患者的近期療效,并分析其與術(shù)后并發(fā)癥的相關(guān)性。方法根據(jù)納入及排除標(biāo)準(zhǔn),回顧性分析2011年1月-2013年10月重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院收治的明確臨床診斷為Ⅲa期NSCLC 370例患者完整資料,根據(jù)術(shù)前是否接受新輔助化療分為兩組,其中A組為新輔助化療+手術(shù)組97例,B組為直接手術(shù)組273例,比較兩組患者的臨床資料,分析新輔助化療后腫瘤降期率,并將兩組患者的手術(shù)情況、術(shù)后并發(fā)癥進(jìn)行對(duì)比,統(tǒng)計(jì)兩組患者3年無(wú)病生存期(disease-free survival,DFS)。結(jié)果 A組患者新輔助化療后腫瘤總降期率為65.98%(64/97);兩組患者R0切除率分別為96.91%(94/97)和90.48%(247/273),手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后平均住院日差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);術(shù)后并發(fā)癥總發(fā)生率A組稍高于B組,分別為76.29%(74/97)和72.52%(198/273),差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);所有患者術(shù)后隨訪2個(gè)月-36個(gè)月,中位隨訪時(shí)間12.7個(gè)月,兩組患者術(shù)后總體復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率分別為63.92%(62/97)和94.87%(259/273),有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);A、B兩組患者中位DFS分別為19.46個(gè)月和11.34個(gè)月,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001)。結(jié)論新輔助化療可使Ⅲa期NSCLC患者受益,能有效降低腫瘤分期,提高腫瘤切除率,可降低術(shù)后局部復(fù)發(fā)率及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率,提高患者的無(wú)進(jìn)展生存期;且并不明顯增加術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。
[Abstract]:Background & objective the efficacy and safety of neoadjuvant chemotherapy in patients with resectable stage 鈪，

本文編號(hào)：2352783