【摘要】：目的比較Ⅱ和Ⅲ期胸段食管鱗癌患者單純手術(shù)、術(shù)后放療(PORT)和術(shù)后放化療(POCRT)患者的失敗模式,探討適合不同亞組人群的最佳治療模式。方法回顧性分析468例不同治療方式Ⅱ和Ⅲ期胸段食管鱗癌術(shù)后患者的臨床病理特征和失敗模式的關(guān)系,應(yīng)用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果全組患者胸腔-區(qū)域復(fù)發(fā)率為40.8%,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率為27.4%。三組患者的1、3、5年胸腔-區(qū)域復(fù)發(fā)率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而三組間遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率差異未見有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。POCRT與單純手術(shù)和PORT組患者相比胸腔內(nèi)復(fù)發(fā)率較低;而單純手術(shù)組患者較POCRT和PORT組患者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率低。Ⅲ期較Ⅱ期患者的血行轉(zhuǎn)移率高。與N0期相比,N1期患者鎖骨上及腹腔淋巴結(jié)復(fù)發(fā)率和血行轉(zhuǎn)移率均較高(P0.05)。N0期患者接受術(shù)后輔助性治療后,胸腔內(nèi)復(fù)發(fā)率顯著低于單純手術(shù)患者,且N1期患者似乎更能從POCRT中受益。Ⅱ期患者中接受術(shù)后輔助治療的其鎖骨上淋巴復(fù)發(fā)率和胸腔內(nèi)復(fù)發(fā)率均顯著低于單純手術(shù)患者,但Ⅱ/Ⅲ期接受術(shù)后輔助性治療的患者的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率要高于單純手術(shù)患者。結(jié)論Ⅱ期和Ⅲ期食管癌有較高的胸腔-區(qū)域復(fù)發(fā)率和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率,POCRT較PORT能顯著降低患者的胸腔-區(qū)域復(fù)發(fā)率;建議Ⅱ期和N1期食管癌術(shù)后患者常規(guī)應(yīng)用放化聯(lián)合治療。
[Abstract]:Objective to compare the failure modes of patients with stage 鈪，

本文編號(hào)：2293677