【摘要】：背景與目的:近年來肺腺癌已成為肺癌最常見的病理類型,且呈逐年上升的趨勢。該研究探討肺腺癌與其他類型非小細(xì)胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)術(shù)后臨床特點(diǎn)的差異及影響其術(shù)后預(yù)后的因素。方法:選取廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院2005年1月1日—2014年12月31日經(jīng)手術(shù)治療的NSCLC患者的病歷資料,比較腺癌與其他類型癌臨床特點(diǎn)的差異,并運(yùn)用log-rank方法及Cox比例風(fēng)險回歸模型分析影響腺癌術(shù)后預(yù)后的因素。結(jié)果:451例腺癌患者中,男性與女性比例為1.29∶1,平均發(fā)病年齡為56.02歲,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率為53.22%(240/451),中位生存期為44個月;其與其他類型NSCLC在性別比例(P0.001)、平均發(fā)病年齡(P=0.039)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率(P=0.012)和中位生存期(P0.001)方面差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。多因素分析顯示:PTNM分期(P0.001)、性別(P=0.032)、術(shù)前合并糖尿病(P=0.019)、隆突下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(P=0.013)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組數(shù)(P0.001)、術(shù)后化療(P=0.040)或靶向治療(P0.001)是影響腺癌術(shù)后預(yù)后的獨(dú)立因素。結(jié)論:與其他類型NSCLC相比,腺癌具有女性發(fā)病率高、平均發(fā)病年齡較低、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率較高和預(yù)后較差的特點(diǎn);PTNM分期、性別、術(shù)前合并糖尿病、隆突下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組數(shù)、術(shù)后化療或靶向治療是影響其術(shù)后預(yù)后的重要因素,可為評估預(yù)后提供參考。
[Abstract]:Background & objective: in recent years, adenocarcinoma of lung has become the most common pathological type of lung cancer. The purpose of this study was to investigate the difference of postoperative clinical features between adenocarcinoma of lung and other types of non-small cell lung cancer (non-small cell lung cancer,NSCLC) and its prognostic factors. Methods: the medical records of NSCLC patients treated surgically from January 1, 2005 to December 31, 2014 in Cancer Hospital affiliated to Guangxi Medical University were selected to compare the clinical characteristics between adenocarcinoma and other types of cancer. Log-rank method and Cox proportional risk regression model were used to analyze the prognostic factors. Results the ratio of male to female was 1.29: 1, the mean age of onset was 56.02 years old, the lymph node metastasis rate was 53.22% (240 / 451), the median survival time was 44 months. There were significant differences in sex ratio (P0. 001), mean age of onset (P0. 039), lymph node metastasis rate (P0. 012) and median survival (P0. 001). Multivariate analysis showed that the following factors were independent factors affecting the prognosis of adenocarcinoma: P0.001, sex (P0.032), preoperative diabetes mellitus (P0.019), subCarina lymph node metastasis (P0.013), number of lymph node metastases (P0.001), postoperative chemotherapy (P0.040) or targeted therapy (P0.001). Conclusion: compared with other types of NSCLC, adenocarcinoma has the characteristics of higher incidence, lower average age, higher lymph node metastasis rate and worse prognosis, sex, preoperative diabetes mellitus, subtrochanteric lymph node metastasis. The number of lymph node metastases, postoperative chemotherapy or targeted therapy are important factors affecting the prognosis of the patients, which can provide a reference for the evaluation of prognosis.
【作者單位】： 廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胸外科;
【基金】：廣西醫(yī)療衛(wèi)生重點(diǎn)科研課題(重200966)
【分類號】：R734.2

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