【摘要】：80%多發(fā)性骨髓瘤患者中M蛋白為完整免疫球蛋白分子。在病程中M蛋白與血清游離輕鏈(s FLC)或本周蛋白水平變化相一致,但隨著沙利度胺、雷利度胺及硼替佐米等藥物的廣泛應(yīng)用,越來越多的學(xué)者發(fā)現(xiàn)MM表現(xiàn)出不同于以往的生物學(xué)行為,某些MM緩解者復(fù)發(fā)時僅僅s FLC或本周蛋白顯著升高,而沒有相應(yīng)升高的M蛋白,并可出現(xiàn)髓外復(fù)發(fā)。這種現(xiàn)象稱之為輕鏈逃逸(light chain escape,LCE)。發(fā)生輕鏈逃逸往往提示MM患者預(yù)后不良。本文重點(diǎn)就MM輕鏈逃逸的發(fā)生機(jī)制、臨床意義及早期診斷的最新研究進(jìn)展作一綜述。
[Abstract]:M protein is a complete immunoglobulin molecule in 80% patients with multiple myeloma. In the course of the disease, the changes of M protein were consistent with the level of serum free light chain (s FLC) or this week protein, but with the extensive use of thalidomide, railidomide and bortezomil, etc. More and more researchers found that MM showed different biological behavior. In some MM remission patients, only s FLC or this week protein increased significantly, but no corresponding increase in M protein, and extramedullary recurrence occurred. This phenomenon is called light chain escape (light chain escape,LCE. Light chain escape often suggests poor prognosis in patients with MM. This article reviews the mechanism, clinical significance and early diagnosis of MM light chain escape.
【作者單位】： 中國人民解放軍武漢總醫(yī)院檢驗(yàn)科;
【分類號】：R733.3

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本文編號：2253237