【摘要】：目的典型類癌、不典型類癌及大細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌屬肺內(nèi)少見神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,因其腫瘤形態(tài)學(xué)及生物學(xué)行為各異,臨床預(yù)后有較大差異。文中結(jié)合對(duì)比病理診斷結(jié)果,探討肺少見神經(jīng)內(nèi)分泌癌的特征性CT表現(xiàn)。方法回顧性分析南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院2010年1月至2016年12月經(jīng)病理證實(shí)的22例肺少見神經(jīng)內(nèi)分泌癌臨床資料、CT表現(xiàn)及病理學(xué)特征,并進(jìn)行差異性比較。結(jié)果本組病例中,男13例、女9例,中央型12例、周圍型10例,出現(xiàn)鈣化灶7例、壞死灶10例,合并支氣管阻塞征象6例、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移5例、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移1例。典型類癌發(fā)病年齡較輕,不典型類癌與大細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌發(fā)病年齡較大(P=0.003);典型類癌以中央型多見(P=0.044),多表現(xiàn)為支氣管腔內(nèi)結(jié)節(jié)(P=0.005),邊緣光滑(P=0.000),常合并阻塞性肺炎及肺不張(P=0.019),無(wú)胸膜受累;不典型類癌以中央型多見,多表現(xiàn)為肺門處的分葉狀軟組織腫塊,典型者呈長(zhǎng)條形或"冰山征",阻塞征象少見,無(wú)明顯胸膜受累;大細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌以周圍型多見,病灶邊緣有分葉征(P=0.000),無(wú)明顯阻塞征象,常累及胸膜(P=0.000)。結(jié)論肺少見神經(jīng)內(nèi)分泌癌的臨床及CT征象具有一定的特征性,需結(jié)合組織病理學(xué)及免疫組化檢查進(jìn)行確診。
[Abstract]:Objective typical carcinoid, atypical carcinoid and large cell neuroendocrine carcinoma are rare neuroendocrine tumors in the lung. The CT findings of rare neuroendocrine carcinoma of the lung were studied. Methods the CT findings and pathological features of 22 cases of rare neuroendocrine carcinoma of the lung confirmed by pathology from January 2010 to December 2016 in affiliated Hospital of Nanjing University of traditional Chinese Medicine were analyzed retrospectively and the differences were compared. Results there were 13 males, 9 females, 12 cases of central type, 10 cases of peripheral type, 7 cases of calcification, 10 cases of necrosis, 6 cases of bronchial obstruction, 5 cases of lymph node metastasis and 1 case of distant metastasis. The typical carcinoid is younger, Atypical carcinoid and large cell neuroendocrine carcinoma (P0. 003) were more common in central type (P0. 044), most of them were endobronchial nodule (P0. 005), smooth margin (P0. 000), often complicated with obstructive pneumonia and atelectasis (P0. 019), no pleural involvement. Atypical carcinoid is more common in the central type, with lobular soft tissue masses in the hilar lung, typical of which is long strip or "iceberg sign", with few obstructive signs and no obvious pleural involvement, and large cell neuroendocrine carcinoma is more common in peripheral type. There was lobulation sign (P0. 000) at the edge of the lesion, no obvious obstruction sign and pleura was often involved (P0. 000). Conclusion the clinical and CT features of rare neuroendocrine carcinoma of the lung are characteristic, which need to be confirmed by histopathology and immunohistochemical examination.
【作者單位】： 南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院放射科;
【分類號(hào)】：R730.44;R734.2

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本文編號(hào)：2119516