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CTCs對(duì)結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的預(yù)測(cè)作用

發(fā)布時(shí)間:2018-07-03 21:04

  本文選題:循環(huán)腫瘤細(xì)胞 + 結(jié)直腸癌。 參考:《南華大學(xué)》2016年碩士論文


【摘要】:目的:檢測(cè)不同分組結(jié)直腸癌患者體內(nèi)循環(huán)腫瘤細(xì)胞(CTCs)的水平,分析其與臨床病理特征、結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移發(fā)生的關(guān)系。方法:收集56例結(jié)直腸癌患者和15例健康對(duì)照者的外周血,入選病例根據(jù)術(shù)前檢查(常規(guī)彩超、CT、MRI等檢查)及手術(shù)所見(jiàn)分為:已有肝轉(zhuǎn)移組10例(A組),術(shù)中無(wú)肝轉(zhuǎn)移組根據(jù)術(shù)后12個(gè)月隨訪(fǎng)分為2組:術(shù)后無(wú)肝轉(zhuǎn)移組35例(B組),術(shù)后肝轉(zhuǎn)移組11例(C組);正常對(duì)照組設(shè)為D組。首先采用密度梯度離心法、免疫磁珠陽(yáng)性富集的方法來(lái)富集CTCs,然后采用實(shí)時(shí)熒光定量PCR(q RT-PCR)的方法,以CK20m RNA和CEAm RNA作為標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)CTCs。結(jié)果:1.A組、B組、C組、D組的CTCs陽(yáng)性檢出率分別為80.0%、37.1%、81.8%、0.0%,按a'=0.0083的檢驗(yàn)水準(zhǔn),A組、B組、C組的CTCs陽(yáng)性檢出率均高于D組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.0083)。2.按a'=0.0125的檢驗(yàn)水準(zhǔn),A組CTCs陽(yáng)性檢出率高于B組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.0125);C組CTCs陽(yáng)性檢出率高于B組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.0125);尚不能認(rèn)為A組和C組的CTCs陽(yáng)性檢出率有差別,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.0125)。3.結(jié)直腸癌患者CTCs的陽(yáng)性檢出率與患者年齡、性別、腫瘤位置無(wú)相關(guān)性(P0.05),但與腫瘤的TNM分期、是否存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)。結(jié)論:1.結(jié)直腸癌患者CTCs的水平與患者年齡、性別、腫瘤位置無(wú)相關(guān)性,但與腫瘤的TNM分期、是否存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)。2.CTCs在出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移組的陽(yáng)性檢出率明顯高于無(wú)肝轉(zhuǎn)移組,提示CTCs可作為結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的早期預(yù)測(cè)指標(biāo)。
[Abstract]:Aim: to detect the level of circulating tumor cells (CTCs) in different groups of patients with colorectal cancer and to analyze the relationship between CTCs and clinicopathological features and hepatic metastasis of colorectal cancer. Methods: peripheral blood samples were collected from 56 patients with colorectal cancer and 15 healthy controls. The selected patients were divided into two groups according to preoperative examination (conventional color Doppler imaging, MRI etc.) and operative findings: 10 cases had liver metastasis (group A), while the group without liver metastasis was divided into two groups according to 12 months follow-up: 35 cases without liver metastasis after operation (B). Group C (n = 11) and group D (n = 11). CTCs were enriched by density gradient centrifugation and immunomagnetic bead positive enrichment. Then real-time fluorescent quantitative PCR (Q RT-PCR) was used to detect CTCs with CK20m RNA and CEAm RNA as markers. Results the positive rate of CTCs in group A was 80.0 and that in group C was 81.80.0.The positive rate of CTCs in group A was significantly higher than that in group D (P 0.0083), and the positive rate of CTCs in group C was significantly higher than that in group D (P 0.0083). The positive rate of CTCs in group A was higher than that in group B (P0.0125), and the positive rate of CTCs in group C was higher than that in group B (P0.0125). The difference was not statistically significant (P0.0125). The positive rate of CTCs in colorectal cancer patients was not correlated with age, sex and tumor location (P0.05), but it was related to TNM stage and lymph node metastasis. Conclusion 1. There was no correlation between CTCs level and age, sex and tumor location in patients with colorectal cancer. However, there was no correlation between CTCs and TNM stage, lymph node metastasis or not. 2. The positive rate of CTCs in patients with liver metastasis was significantly higher than that in patients without liver metastasis. CTCs may be used as an early predictor of liver metastasis in colorectal cancer.
【學(xué)位授予單位】:南華大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類(lèi)號(hào)】:R735.34

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本文編號(hào):2095001

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