食管黏膜病變內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)前和術(shù)后的臨床病理分析
本文選題:早期食管癌 + 上皮內(nèi)瘤變。 參考:《中國(guó)內(nèi)鏡雜志》2017年10期
【摘要】:目的回顧性分析早期食管癌和癌前病變的內(nèi)鏡下特征及臨床病理特征,探討內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)治療的必要性、安全性和有效性。方法納入2013年5月-2016年4月經(jīng)白光內(nèi)鏡及病理活檢診斷為早期食管癌及上皮內(nèi)瘤變的患者51例,分析毛細(xì)血管袢(IPCL)、碘染色、術(shù)前術(shù)后病理結(jié)果及相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生情況。結(jié)果 51例患者共58處病變,IPCL分類58處病變中A型8處(13.79%),B1型44處(75.86%),B2型6處(10.34%);術(shù)前活檢結(jié)果 11處(18.97%)為低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變(LGIN),42處(72.41%)為高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變(HGIN),5處(8.62%)為鱗狀細(xì)胞癌,術(shù)后病理結(jié)果 10處(17.54%)病變?yōu)長(zhǎng)GIN,27處(46.55%)為HGIN,21處(36.21%)病變?yōu)轺[狀細(xì)胞癌,術(shù)前術(shù)后病理結(jié)果符合率為60.34%。微穿孔、狹窄和術(shù)后遲發(fā)性出血的概率分別為0.00%(0/58)、8.62%(5/58)和3.45%(2/58)。結(jié)論 ESD術(shù)后食管早癌的檢出率顯著增加,術(shù)前活檢對(duì)診斷和治療有指導(dǎo)意義,ESD治療能減少食管早癌的漏診。
[Abstract]:Objective to review the endoscopic features and clinicopathological features of early esophageal and precancerous lesions, and to explore the necessity, safety and effectiveness of endoscopic submucosal dissection (ESD). Methods 51 cases of early esophageal and intraepithelial neoplasia were diagnosed as early esophageal and intraepithelial neoplasia in 4 menstrual period -2016 in May 2013, and the analysis of hair was analyzed. Microvascular loop (IPCL), iodine staining, preoperative and postoperative pathological results and related complications occurred. Results 51 patients were 58 lesions, 8 of A type 8 (13.79%), 44 B1 type (75.86%) and 6 B2 (10.34%) in 58 lesions. Preoperative biopsy results were low grade intraepithelial neoplasia (LGIN), 42 (72.41%) were high grade of intraepithelial neoplasia. Tumor change (HGIN), 5 (8.62%) squamous cell carcinoma, 10 (17.54%) pathological changes were LGIN, 27 (46.55%) was HGIN, 21 (36.21%) was squamous cell carcinoma. The coincidence rate of preoperative and postoperative pathological results was 60.34%. micro perforation, and the probability of stenosis and postoperative delayed hemorrhage were 0% (0/58), 8.62% (5/58) and 3.45% (2/58). Conclusion ESD The detection rate of esophageal early cancer is significantly increased after operation. Preoperative biopsy is of guiding significance for diagnosis and treatment. ESD treatment can reduce missed diagnosis of early esophageal cancer.
【作者單位】: 山東大學(xué)第二醫(yī)院消化內(nèi)科;
【分類號(hào)】:R735.1
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,本文編號(hào):2072657
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