阿片類藥物聯(lián)合加巴噴丁應(yīng)用于癌痛的臨床研究
本文選題:阿片類藥物 + 加巴噴丁 ; 參考:《青海大學(xué)》2017年碩士論文
【摘要】:目的:本研究通過(guò)觀察阿片類藥物聯(lián)合加巴噴丁和單純使用阿片類藥物兩種癌痛治療的止痛效果、生活質(zhì)量的改善程度、藥物的消耗量、聯(lián)合用藥后的副反應(yīng)以及對(duì)癌痛患者免疫功能的影響,來(lái)探索更佳的癌痛治療模式。方法:根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)選取2016年02月至2017年02月于青海大學(xué)附屬醫(yī)院入院后評(píng)價(jià)為中重度癌痛患者80例,采取隨機(jī)分組原則,分為A、B兩組,兩組患者均根據(jù)癌痛治療指南使用阿片類藥物(嗎啡片用于滴定,奧施康定用于長(zhǎng)期止痛維持治療)進(jìn)行癌痛標(biāo)準(zhǔn)化治療,B組患者加用加巴噴丁(300mg,tid,po),觀察并比較兩組患者的止痛效果、生活質(zhì)量的改善程度、藥物的消耗量、藥物副作用、免疫功能的不同。結(jié)果:(1)兩組患者的NRS評(píng)分均有所下降,B組治療后疼痛評(píng)分較A組治療后減低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分均有所增高,B組患者的生活質(zhì)量評(píng)分高于A組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);B組患者消耗的阿片類藥物劑量低于A組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組患者的主要副反應(yīng)相似,B組的便秘、惡心嘔吐發(fā)生率低于A組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(2)兩組患者免疫功能較治療前增高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),B組的免疫功能高于A組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1.阿片類藥物聯(lián)合加巴噴丁較單獨(dú)使用阿片類藥物治療癌痛在止痛效果、改善生活質(zhì)量方面、減少藥物消耗量、減輕藥物副反應(yīng)方面可能更有優(yōu)勢(shì);2.規(guī)范的癌痛治療可能提高患者的免疫功能,阿片類藥物聯(lián)合加巴噴丁治療的癌痛患者免疫功能改善更為明顯。
[Abstract]:Objective: to observe the analgesic effect, quality of life improvement and drug consumption in the treatment of cancer pain with opioids combined with gabapentin and opioids alone. In order to explore a better treatment mode of cancer pain, the side effects of combination therapy and the effect on immune function of cancer pain patients were explored. Methods: according to the inclusion criteria and exclusion criteria, 80 patients with moderate and severe cancer pain were selected from February 2016 to February 2017 in Qinghai University affiliated Hospital. Both groups were treated with opioid drugs (morphine tablets for titration) according to cancer pain treatment guidelines. Oshkangding was used for long-term maintenance of pain. (group B was treated with gabapentine 300 mg / d tidd potion. The effect of pain relief, the improvement of quality of life, the consumption of drugs, and the side effects of drugs were observed and compared between the two groups. The difference in immune function. Results the scores of NRS in group B were lower than those in group A (P 0.05), and the scores of quality of life in group B were higher than those in group A. The dosage of opioid in group B was lower than that in group A, and the difference was statistically significant (P 0.05). The main side effects of two groups were similar to those of group B, the incidence of nausea and vomiting was lower than that of group A, the incidence of nausea and vomiting in group B was lower than that in group A, and the incidence of nausea and vomiting in group B was lower than that in group A. The immunological function of the two groups was higher than that before treatment, and the immunological function of group B was higher than that of group A, and the difference was statistically significant. Conclusion 1. The combination of opioids and gabapentin may be more effective than opioids alone in the treatment of cancer pain, improve the quality of life, reduce drug consumption and reduce side effects. Standard cancer pain therapy may improve the immune function of patients, especially in patients with cancer pain treated with opioids combined with gabapentine.
【學(xué)位授予單位】:青海大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類號(hào)】:R730.5
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3 ;阿片類藥物向何處去[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2005年
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7 本報(bào)記者 朱國(guó)旺;積極規(guī)范給藥 讓癌癥患者遠(yuǎn)離疼痛[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2009年
8 編譯 石永進(jìn);美“行動(dòng)計(jì)劃”遏制藥物濫用[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2011年
9 指導(dǎo)專家 重慶市腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任 邱惠 記者 符蓉;癌痛三階梯治療 90%可緩解[N];醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2006年
10 特約記者 石諳丁;封頂效應(yīng)+不良反應(yīng):多模式用藥解決鎮(zhèn)痛2大難題[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2011年
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2 趙麗云;阿片類藥物對(duì)PMN NF-kappaB基因及PMN凋亡的影響[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2004年
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,本文編號(hào):2034267
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