納米炭淋巴示蹤劑在腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)區(qū)域淋巴清掃中的應(yīng)用體會(huì)
本文選題:結(jié)直腸癌根治術(shù) + 區(qū)域淋巴清掃。 參考:《重慶醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文
【摘要】:目的研究納米炭淋巴示蹤劑在腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)區(qū)域淋巴清掃中的應(yīng)用。方法選取2014年8月-2015年2月在我科接受腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)患者90例,隨機(jī)將患者分為對(duì)照組(45例):術(shù)前不采取特殊處理,按常規(guī)術(shù)式進(jìn)行手術(shù);實(shí)驗(yàn)組(45例):術(shù)前在腫瘤周圍腸管漿膜下注射納米炭示蹤劑,其他操作同對(duì)照組。術(shù)后對(duì)標(biāo)本淋巴結(jié)進(jìn)行統(tǒng)計(jì):淋巴結(jié)總數(shù)目、微小淋巴結(jié)數(shù)目、黑染淋巴結(jié)數(shù)目,比較兩組之間淋巴結(jié)檢出差異,并進(jìn)一步分析黑染淋巴結(jié)與陽(yáng)性轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的關(guān)聯(lián)性,淋巴結(jié)清掃數(shù)目與預(yù)后的關(guān)系。結(jié)果1.實(shí)驗(yàn)組淋巴結(jié)檢出數(shù)(35.02±7.25)、微小淋巴結(jié)的檢出數(shù)(16.14±5.72)均高于對(duì)照組(24.20±6.47)、(11.82±4.83),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;2.實(shí)驗(yàn)組黑染淋巴結(jié)檢出數(shù)目(11.28±2.64);3.實(shí)驗(yàn)組陽(yáng)性淋巴結(jié)檢出數(shù)目和陽(yáng)性轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)檢出率(3.64±1.24,13.9%)與對(duì)照組(2.50±0.78,7.6%)相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;實(shí)驗(yàn)組黑染陽(yáng)性淋巴結(jié)檢出數(shù)目和陽(yáng)性轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)檢出率(2.86±1.18,21.26%),未黑染陽(yáng)性淋巴結(jié)檢出數(shù)目和陽(yáng)性轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)檢出率(2.48±0.94,6.9%);其中黑染淋巴結(jié)陽(yáng)性檢出率為21.26%,遠(yuǎn)高于(13.9%、7.6%、6.9%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;4.實(shí)驗(yàn)組患者CEA術(shù)后下降程度較對(duì)照組大,實(shí)驗(yàn)組中CEA出現(xiàn)在再次升高的時(shí)間較對(duì)照組晚,實(shí)驗(yàn)組復(fù)發(fā)率較對(duì)照組明顯低。結(jié)論納米炭示蹤劑可以提高淋巴結(jié)清掃數(shù)目,尤其是微小淋巴結(jié),適用于指導(dǎo)術(shù)中區(qū)域淋巴結(jié)清掃,減少術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā),改善預(yù)后,提高患者生存率。
[Abstract]:The number of lymph nodes in experimental group and the positive rate of lymph node metastasis in experimental group were significantly higher than those in the control group ( 2.86 鹵 6.47 ) and ( 11.82 鹵 4.83 ) .
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類號(hào)】:R735.34
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1997847
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