本文選題：乳腺癌 + 有機氯農(nóng)藥��； 參考：《青島大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的:探究青島地區(qū)女性體內(nèi)有機氯農(nóng)藥蓄積情況,以及與乳腺癌發(fā)病的關(guān)系,為乳腺癌的病因?qū)W研究和預(yù)防提供新思路新方法。方法:本實驗采用病例對照研究,收集青島地區(qū)新發(fā)乳腺癌患者106人和乳腺良性疾病患者64人,采用問卷調(diào)查和查看病歷的方式獲取有關(guān)乳腺疾病的危險因素情況,排除有職業(yè)接觸史、激素使用史、乳腺癌臨終患者和其他惡性腫瘤患者。根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)最后共有102人納入實驗,病例組56人,對照組46人。收集兩組患者的臨床基本信息和病理免疫組化參數(shù),并且在兩組進(jìn)行手術(shù)時收集兩組距原發(fā)病灶5cm處的乳腺脂肪組織約5g,把乳腺脂肪組織放在-70℃冰箱內(nèi)備檢。利用ECG-氣象色譜儀檢測兩組乳腺脂肪組織中:六氯環(huán)己烷(Hexachlorocyclohexane,HCH)兩種同分異構(gòu)體β-HCH,γ-HCH;多氯聯(lián)苯(Polychorinated biphenyls,PCB)兩種同分異構(gòu)體PCB28,PCB52及其代謝產(chǎn)物甲基五氯苯硫(Pentachlorothioanisole,PCTA);雙對氯苯基三氯乙烷(Dichlorodiphenyltrichloroethane,DDT)代謝產(chǎn)物pp'-DDE共6種有機氯化合物的蓄積水平。采用免疫組化法檢測病例組Estrogen receptor(ER),Progesterone receptor(PR),Human epidermalgrowth factor receptor-2(HER2)和Ki-67的表達(dá)水平。應(yīng)用t檢驗分析病例組與對照組乳腺癌相關(guān)危險因素;以T檢驗比較病例組與對照組脂肪組織中有機氯農(nóng)藥蓄積水平的差異;應(yīng)用χ2檢驗比較病理參數(shù)在乳腺癌患者中的表達(dá)水平;應(yīng)用條件Logistic回歸模型分析有機氯農(nóng)藥體內(nèi)蓄積與女性乳腺癌的患病關(guān)系,以P0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果:本研究在最后納入的102例樣本中,經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)乳腺癌相關(guān)危險因素:發(fā)病年齡、初潮年齡、絕經(jīng)與否、家族腫瘤史及身體質(zhì)量指數(shù)(Body Mass Index,BMI)在兩組間均有統(tǒng)計學(xué)意義,P0.05;所檢測的6種有機氯化合物,pp’-DDE在青島地區(qū)女性乳腺脂肪中檢測率最高,高達(dá)92%,其次為β-HCH,檢測率為86%,就6種化合物的蓄積情況而言,PCB52平均蓄積水平最高,高達(dá)2.3831 ug/kg,是pp’-DDE的兩倍之多,其次為β-HCH和pp’-DDE;γ-HCH,PCTA和β HCH在乳腺脂肪組織中的蓄積水平在兩組間沒有統(tǒng)計學(xué)意義,其他指標(biāo)PCB28,PCB52和pp’-DDE的蓄積水平在兩組之間均有顯著性差異,pp’-DDE,PCB52平均蓄積水平在病例組中要大于對照組,P0.05;免疫組化檢測顯示,病例組中pp’-DDE和PCB52與PR、ER、Ki-67、HER2病理參數(shù)沒有相關(guān)性;回歸模型進(jìn)一步分析pp’-DDE(P=0.005,OR:0.129,95%CI:0.031-0.542)和PCB52(P=0.038,OR:0.656,95%CI:0.441-0.976)在病例組和對照組之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,提示pp’-DDE和PCB52在體內(nèi)蓄積會增加患乳腺癌的危險性。結(jié)論:pp’-DDE和PCB52是體內(nèi)容易蓄積的有機氯化合物,其在體內(nèi)蓄積會增加乳腺癌患病的風(fēng)險,有效預(yù)防和控制有機氯農(nóng)藥的攝入和接觸有助于減輕患乳腺癌的風(fēng)險性。但因本研究納入例數(shù)較少,在評估兩者之間的關(guān)系時應(yīng)該謹(jǐn)慎對待,為得到更科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕Y(jié)論,仍需要納入更多的案例進(jìn)行探究。
[Abstract]:Objective : To investigate the accumulation of Organochlorine Pesticides in women with breast cancer in Qingdao , and to provide a new method for the prevention of breast cancer . P0.05;鎵，

本文編號：1944472