發(fā)布時間：2018-05-10 20:06

  本文選題：分化型甲狀腺癌 + 甲狀腺乳頭狀癌　； 參考：《中國實用外科雜志》2017年09期

【摘要】：分化型甲狀腺癌(DTC)中甲狀腺乳頭狀癌(PTC)占絕大部分。PTC的重要特點是易出現(xiàn)頸部淋巴結轉移。合理、徹底處理頸部淋巴結轉移癌是治療DTC的重要環(huán)節(jié),目前的最佳治療手段是頸淋巴結清掃術。頸側區(qū)淋巴結轉移的術前評估推薦頸部超聲結合頸胸部增強CT。CT以薄層掃描為佳。對于碘造影劑過敏病人推薦頸部增強MRI檢查。頸側區(qū)淋巴結清掃(以下簡稱側頸清掃)的適應證是細胞學或病理學檢查確診的頸側區(qū)淋巴結轉移,不推薦行預防性側頸清掃。側頸清掃的范圍應包括Ⅱ(Ⅱa)、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴb區(qū)。Ⅱ(Ⅱa)、Ⅲ、Ⅳ區(qū)是可接受的最小頸側區(qū)淋巴結清掃范圍。應用最小頸側區(qū)淋巴結清掃范圍時,應特別注意Ⅱb區(qū)和Ⅴ區(qū)清掃的適應證。在徹底手術切除基礎上,應重視對于神經和血管的保護,以提高病人生活質量。
[Abstract]:PTC is the most important part of the diagnosis of thyroid papillary carcinoma ( PTC ) in differentiated thyroid carcinoma ( DTC ) . The most important feature of PTC is that cervical lymph node metastasis is easy to occur . The best treatment method is cervical lymph node dissection . It is recommended that cervical lymph node dissection should be enhanced by cervical lymph node dissection . The scope of lateral neck dissection should include 鈪，

本文編號：1870685