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多途徑超聲監(jiān)測腹腔鏡子宮肌瘤剔除術的價值研究

發(fā)布時間:2018-05-03 23:13

  本文選題:子宮肌瘤 + 超聲檢查 ; 參考:《現代婦產科進展》2017年10期


【摘要】:目的:探討在腹腔鏡子宮肌瘤剔除術圍手術期,多途徑超聲動態(tài)監(jiān)測的臨床價值。方法:行腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術的患者169例,圍手術期應用腹部、陰道或直腸超聲以及腹腔內超聲動態(tài)監(jiān)測。術前,腹部超聲、陰道超聲可評估子宮肌瘤的特征。術中應用多途徑超聲監(jiān)測肌瘤位置、指引剔除。應用陰道超聲評估肌瘤殘留情況。結果:169例腹腔鏡子宮肌瘤剔除術患者中,共剔除肌瘤721枚,其中非超聲引導剔除肌瘤431枚,超聲引導多剔除肌瘤282枚,術中結合宮腔鏡剔除肌瘤8枚。超聲引導下避免穿透子宮內膜患者37例,發(fā)現肌瘤部位血腫3例,發(fā)現盆腔隱匿病灶5例。應用"挑出法"剔除子宮肌瘤156枚,占肌瘤切除總數的21.63%。結論:腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術圍手術期,應用多途徑超聲動態(tài)監(jiān)測,可有效減少肌瘤殘留,判斷肌瘤的剔除方式,避免術中損傷子宮內膜,及時發(fā)現血腫病灶,減少圍手術期并發(fā)癥。"挑出法"是超聲引導剔除3型、4型小肌瘤的有效方法。
[Abstract]:Objective: to evaluate the clinical value of multi-channel ultrasonic dynamic monitoring in the perioperative period of laparoscopic hysteromyomectomy. Methods: laparoscopic hysteromyomectomy was performed in 169 patients. Abdominal, vaginal or rectal ultrasound and intraperitoneal ultrasound were used in the perioperative period. Preoperative abdominal ultrasound and vaginal ultrasound can be used to evaluate the characteristics of uterine leiomyoma. Multi-channel ultrasound was used to monitor the location of myoma during the operation. The residual status of leiomyoma was evaluated by vaginal ultrasound. Results among 169 cases of laparoscopic hysteromyomectomy, 721 leiomyomas were removed, including 431 leiomyomas under non-ultrasound guidance, 282 leiomyomas by ultrasound guidance, and 8 leiomyomas by intraoperative hysteroscopy. Under the guidance of ultrasound, 37 cases of endometrium were avoided, 3 cases of hematoma and 5 cases of occult pelvic lesions were found. 156 uterine leiomyomas were removed by "pick out method", accounting for 21.63% of total myomectomy. Conclusion: during the perioperative period of laparoscopic hysteromyomectomy, dynamic monitoring with multi-channel ultrasound can effectively reduce the residual of myoma, judge the removal mode of myoma, avoid the injury of endometrium during the operation, and find the hematoma focus in time. Reduce perioperative complications. " The method of picking out is an effective method for the removal of type 3 and 4 small leiomyoma by ultrasonic guidance.
【作者單位】: 青島大學;青島大學附屬醫(yī)院婦科;
【分類號】:R737.33

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本文編號:1840512

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