本文選題：多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤 + 替莫唑胺　； 參考：《廣東醫(yī)學(xué)》2017年01期

【摘要】：目的探討多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(GBM)手術(shù)后聯(lián)合不同輔助治療手段對(duì)患者預(yù)后的影響。方法對(duì)112例首診GBM患者的臨床資料進(jìn)行隨訪及回顧性分析。采用Kaplan-Meier法計(jì)算生存率并繪制生存曲線,用log-rank檢驗(yàn)方法進(jìn)行單因素分析,對(duì)影響生存時(shí)間的多因素進(jìn)行COX回歸分析。結(jié)果 112例患者納入分析,隨訪結(jié)束存活18例,隨訪期間死亡94例,平均生存時(shí)間(14.7±1.69)個(gè)月。手術(shù)全切、IDH1突變陽(yáng)性、術(shù)后2~4周內(nèi)開始放療、Stupp方案后長(zhǎng)周期維持替莫唑胺影響患者的總生存時(shí)間。COX回顧分析顯示患者手術(shù)全切(P=0.003)、術(shù)后2~4周開始放療(P=0.000)是影響生存時(shí)間的獨(dú)立因素。挽救性治療手段對(duì)生存時(shí)間的影響,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論手術(shù)全切及術(shù)后早期開始放療能延長(zhǎng)GBM患者生存期,以IDH1/2基因?yàn)榇淼姆肿訖z測(cè)能很好地判斷高級(jí)別膠質(zhì)瘤的生存預(yù)后。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of different adjuvant therapy combined with GBM on the prognosis of patients with glioblastoma pleomorphic.Methods the clinical data of 112 patients with GBM were analyzed retrospectively.The survival rate was calculated by Kaplan-Meier method and the survival curve was drawn. The single factor analysis was carried out by log-rank test, and the multiple factors affecting survival time were analyzed by COX regression analysis.Results of 112 patients, 18 survived and 94 died during the follow-up, with an average survival time of 14.7 鹵1.69 months.IDH1 mutation was positive in total excision.The overall survival time of patients was affected by the long-term maintenance of temozolidomide within 2 to 4 weeks after radiotherapy. Cox retrospective analysis showed that total resection of P0. 003 and radiotherapy of P0. 000 at 24 weeks after operation were independent factors affecting survival time.There was no significant difference in the effect of salvage therapy on survival time (P 0.05).Conclusion Total resection and early postoperative radiotherapy can prolong the survival time of GBM patients. The molecular detection of IDH1/2 gene can be used to evaluate the survival and prognosis of high grade gliomas.
【作者單位】： 廣東三九腦科醫(yī)院腫瘤綜合治療中心;中山大學(xué)腫瘤防治中心神經(jīng)外科/神經(jīng)腫瘤科華南腫瘤學(xué)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室癌癥醫(yī)學(xué)協(xié)同創(chuàng)新中心;
【基金】：廣東省建設(shè)中醫(yī)藥強(qiáng)省立項(xiàng)資助科研課題(編號(hào):20151169)
【分類號(hào)】：R739.41

【參考文獻(xiàn)】

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1 刁新峰;李新茂;張婷;鄭新成;張方成;魏志玄;;幕上多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤56例臨床分析[J];廣東醫(yī)學(xué);2015年08期

【共引文獻(xiàn)】

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1 山常國(guó);楊群英;賴名耀;洪偉平;胡清軍;凌雪冰;蔡林波;;多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤112例臨床分析[J];廣東醫(yī)學(xué);2017年01期

2 唐安;;膠質(zhì)母細(xì)胞瘤CT平掃及增強(qiáng)掃描分析[J];臨床醫(yī)學(xué);2016年10期

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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2 Salvador Villà;Carme Balaà;Sílvia Comas;;Radiation and concomitant chemotherapy for patients with glioblastoma multiforme[J];Chinese Journal of Cancer;2014年01期

3 陳怡東;房彤;蔣靜;陳力;孫保錦;邱曉光;;精確放療同步替莫唑胺治療膠質(zhì)母細(xì)胞瘤療效初探[J];中華神經(jīng)外科雜志;2012年05期

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1 丁江華;;替莫唑胺一線治療原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤完全緩解1例及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J];安徽醫(yī)藥;2011年12期

2 王永峰;;我和替莫唑胺二十年[J];現(xiàn)代藥物與臨床;2013年04期

3 杜小莉;治療頑固性多形性成膠質(zhì)細(xì)胞瘤的新藥——替莫唑胺[J];中國(guó)藥學(xué)雜志;2000年02期

4 蔡霞 ,馮光玲 ,任業(yè)明;替莫唑胺的合成[J];山東醫(yī)藥工業(yè);2003年04期

5 熊曉鵬;孔琳;胡超蘇;;放射治療合并替莫唑胺治療多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的研究[J];中國(guó)神經(jīng)腫瘤雜志;2005年04期

6 韋敏;肖億;;替莫唑胺的臨床應(yīng)用進(jìn)展[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2006年12期

7 楊寧蓉;王琳;秦叔逵;;替莫唑胺治療原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性淋巴瘤1例[J];臨床腫瘤學(xué)雜志;2007年11期

8 曾毅;羅林;袁紅平;劉金成;;替莫唑胺同步放療治療非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移32例觀察[J];云南醫(yī)藥;2009年03期

9 潘浩;;新型烷化劑替莫唑胺的臨床應(yīng)用進(jìn)展[J];中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析;2010年06期

10 李宏業(yè);徐軍;周士振;王秀華;趙玉娥;朱玉方;陶榮杰;;替莫唑胺配合放療治療原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤的臨床觀察[J];中華腫瘤防治雜志;2010年12期

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1 徐軍;周士振;朱玉方;陶榮杰;;替莫唑胺配合放療治療原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤的臨床研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)分會(huì)第九次學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

2 田新華;林曉寧;林錦超;魏峰;莊再旺;任磊;陳鍔;孫瑾;;替莫唑胺聚氰基丙烯酸正丁酯納米粒的制備方法比較[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)分會(huì)第九次學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

3 李紅霞;黃佳;史衛(wèi)忠;趙志剛;;冰片作用下替莫唑胺在家兔體內(nèi)的藥代動(dòng)力學(xué)研究[A];2008年中國(guó)藥學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)暨第八屆中國(guó)藥師周論文集[C];2008年

4 王新東;郎岳明;勵(lì)勇;徐將榮;高峰;李江;余建軍;;替莫唑胺治療腦膠質(zhì)瘤的臨床分析[A];2011年浙江省神經(jīng)外科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2011年

5 孫濤;董瑩;張矛;;替莫唑胺聯(lián)合放射治療在非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移患者治療中的作用研究[A];第13屆全國(guó)肺癌學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2013年

6 田新華;林曉寧;林錦超;魏峰;莊再旺;任磊;陳鍔;孫瑾;;腦靶向載替莫唑胺聚氰基丙烯酸正丁酯納米粒體內(nèi)外實(shí)驗(yàn)研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)分會(huì)第九次學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

7 許建萍;張湘茹;李峻嶺;王宏羽;王燕;郝學(xué)志;石遠(yuǎn)凱;;替莫唑胺聯(lián)合伊立替康治療復(fù)發(fā)性非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移的療效和毒副作用分析[A];中國(guó)腫瘤內(nèi)科進(jìn)展 中國(guó)腫瘤醫(yī)師教育（2014）[C];2014年

8 宋諸臣;楊磊;魏金芝;叢智榮;彭春雷;;替莫唑胺聯(lián)合美羅華治療復(fù)發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤(附1例報(bào)告)[A];2009醫(yī)學(xué)前沿論壇暨第十一屆全國(guó)腫瘤藥理與化療學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2009年

9 陳鵬;傅偉明;張宏;石鍵;;替莫唑胺治療術(shù)后殘留惡性腦膠質(zhì)瘤的療效[A];2009年浙江省神經(jīng)外科學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2009年

10 孫爽;李鴻彬;;替莫唑胺對(duì)腦轉(zhuǎn)移腫瘤的治療研究報(bào)告[A];2010年中國(guó)藥學(xué)大會(huì)暨第十屆中國(guó)藥師周論文集[C];2010年

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1 徐道;抗腦瘤老藥替莫唑胺煥發(fā)生機(jī)[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2010年

2 ;替莫唑胺新適應(yīng)癥獲批[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2005年

3 國(guó)訊;英國(guó)提示替莫唑胺的肝臟損害風(fēng)險(xiǎn)[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2014年

4 劉民;替莫唑胺可長(zhǎng)期治療神經(jīng)膠質(zhì)瘤[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2004年

5 董江萍;FDA增加替莫唑胺的骨髓抑制警告[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2008年

6 雷諾島;徹底擊斃毀滅性疾病[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2011年

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1 劉彥廷;長(zhǎng)鏈非編碼RNA RP11-838N2.4通過miR-10a調(diào)控腦膠質(zhì)瘤替莫唑胺耐藥性的機(jī)制研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2016年

2 樊天禹;膠質(zhì)母細(xì)胞瘤中抑制EZH2的表達(dá)改善替莫唑胺化療敏感性的研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2016年

3 李曉明;人腦膠質(zhì)瘤中DEC1的表達(dá)對(duì)烷化劑替莫唑胺化療敏感性影響的分子機(jī)制[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2016年

4 林靖;泛素連接酶Fbw7在人腦膠質(zhì)瘤增殖、侵襲、遷移以及對(duì)替莫唑胺敏感性中的作用研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2016年

5 林洪;白藜蘆醇誘導(dǎo)惡性膠質(zhì)瘤細(xì)胞凋亡并增強(qiáng)替莫唑胺藥物敏感性作用的分子機(jī)制[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2011年

6 宋振華;survivin在替莫唑胺誘導(dǎo)的膠質(zhì)瘤細(xì)胞凋亡及老化中的作用研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2014年

7 崔勇;RNA干擾AKT2對(duì)腦膠質(zhì)瘤替莫唑胺化療敏感性的影響及相關(guān)機(jī)制研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2014年

8 朱巍巍;替莫唑胺誘導(dǎo)的人腦膠質(zhì)瘤耐藥細(xì)胞株的建立及其繼發(fā)性耐藥相關(guān)基因的篩查[D];蘇州大學(xué);2011年

9 程全;替莫唑胺通過調(diào)控miR-223/PAX6抑制膠質(zhì)瘤細(xì)胞增殖的研究[D];中南大學(xué);2014年

10 劉岳;BCL-2與人腦膠質(zhì)細(xì)胞瘤生物學(xué)特性及替莫唑胺敏感性的關(guān)系[D];武漢大學(xué);2014年

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2 趙亞超;雙硫侖增強(qiáng)垂體瘤細(xì)胞替莫唑胺化療敏感性的研究[D];河南科技大學(xué);2015年

3 孫浩;不同替莫唑胺用藥規(guī)律對(duì)膠質(zhì)瘤患者遠(yuǎn)期生存的影響:系統(tǒng)綜述和meta分析[D];南方醫(yī)科大學(xué);2015年

4 郭珊珊;新烷化劑替莫唑胺酯抗腦膠質(zhì)瘤的作用及機(jī)制研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2015年

5 梁會(huì)娟;紫杉醇增強(qiáng)替莫唑胺對(duì)膠質(zhì)瘤U87細(xì)胞敏感性[D];天津醫(yī)科大學(xué);2015年

6 林琪;替莫唑胺同步放化療治療多形性腦膠質(zhì)瘤患者的療效分析[D];吉林大學(xué);2015年

7 趙海濤;替莫唑胺聯(lián)合全腦放療治療復(fù)發(fā)/難治性原發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤的臨床研究[D];濟(jì)南大學(xué);2015年

8 陳正新;c-Myc-miR-29c-REV3L信號(hào)通路在人腦膠質(zhì)母細(xì)胞瘤替莫唑胺獲得性耐藥中的作用及機(jī)制研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2016年

9 高翔;放療聯(lián)合替莫唑胺治療惡性腦膠質(zhì)瘤的臨床療效分析[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2016年

10 徐媛媛;紫杉醇—替莫唑胺共載納米復(fù)合溫敏凝膠系統(tǒng)對(duì)腦膠質(zhì)瘤的治療研究[D];上海交通大學(xué);2015年

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本文編號(hào)：1751105