本文選題：腎透明細胞癌　切入點：碳酸酐酶Ⅸ　出處：《安徽醫(yī)科大學(xué)》2015年碩士論文

【摘要】：目的：通過檢測碳酸酐酶Ⅸ和Pten蛋白在腎透明細胞癌及正常腎組織中的表達情況,分析二者在腎透明細胞癌中表達強度與該病的臨床分期、癌癥的病理分級以及患者術(shù)后有無復(fù)發(fā)及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移之間的關(guān)系,建立Pearson等級相關(guān)分析。探討二者與腎透明細胞癌發(fā)生發(fā)展的關(guān)系以及在其診斷治療中的價值。方法：收集蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院2012年6月-2013年6月間手術(shù)切除腎癌組織標(biāo)本且經(jīng)病理證實為腎透明細胞癌組織98例、正常腎臟組織標(biāo)本15例。所有組織標(biāo)本均用10%的中性福爾馬林溶液固定,石蠟包埋成蠟塊。采用免疫組織化學(xué)SP法檢測碳酸酐酶Ⅸ與Pten蛋白在腎透明細胞癌組織和正常腎臟組織中的表達情況并加以分析。采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析腎透明細胞癌中二者的相互關(guān)系,并分析它們與疾病的臨床分期、癌癥的病理分級、腫瘤有無復(fù)發(fā)及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況的關(guān)系。結(jié)果：(1)碳酸酐酶Ⅸ在腎透明細胞癌組織和正常腎組織的表達情況碳酸酐酶Ⅸ在腎透明細胞癌與正常腎臟組織中的陽性表達率分別為72.45%(71/98)和0.00%(0/98)；在兩種組織中,碳酸酐酶Ⅸ的表達差異具有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義(x2=29.2383,p0.01)；碳酸酐酶Ⅸ的表達與患者的年齡差異、腫瘤直徑的大小、TNM分期、Fuhrman分級以及有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等因素?zé)o關(guān)。(2)Pten蛋白在腎透明細胞癌組織和正常腎組織的表達情況Pten蛋白在腎透明細胞癌以及正常腎組織中的的陽性表達率分別為為42.86%(42/98)和100%(98/98)；Pten蛋白在腎透明細胞癌組織和正常腎組織的表達差異具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=16.9925,p0.01).Pten蛋白在腎透明細胞癌中的表達與患者年齡分布、腫瘤直徑大小因素?zé)o關(guān),而有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者中的陽性表達率明顯低于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。在組織學(xué)Fuhrman分級中,I期、Ⅱ期、Ⅲ-IV期的陽性表達率分別為71.79%、36.36%、0%,呈遞減趨勢(r----0.387,P0.05)；在臨床分期中,I期、Ⅱ期、Ⅲ-IV期的陽性表達率分別為81.82%、53.19%、5.56%,呈遞減趨勢(r--0.314,P0.05)。結(jié)論：1、碳酸酐酶Ⅸ在腎透明細胞癌中的表達與正常腎組織中相比明顯上調(diào),這與患者年齡分布、腫瘤直徑大小、TNM分期、Fuhrman分級、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等因素?zé)o關(guān)；Ptem蛋白在腎透明細胞癌組織中的表達與在正常腎組織中的表達相比受到抑制,這與患者的年齡分布以及腫瘤直徑的大小無關(guān),而與其TNM分期、Fuhrman分級呈負(fù)相關(guān),有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者中的陽性表達率明顯低于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者。綜上說明碳酸酐酶Ⅸ有助于腎透明細胞癌的診斷,Pten蛋白的表達與腎癌的臨床病理特征均具有相關(guān)性。兩者的聯(lián)合檢測有助于腎癌的病情判斷及預(yù)后評估。2、腎透明細胞癌組織中碳酸酐酶Ⅸ高表達,Pten蛋白的表達則受到抑制,二者和腎透明細胞癌發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)移密切相關(guān)。二者在腎透明癌中的共同表達可以預(yù)測腎癌的復(fù)發(fā)及預(yù)后,可作為新的腎透明細胞癌的標(biāo)志物,為其早期診斷提供了新的思路。碳酸酐酶Ⅸ和Pten蛋白有可能成為腎透明癌基因治療新的靶點,在基因水平上為腎透明細胞癌的治療提供新的思路與研究方向。
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【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R737.11

【參考文獻】

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本文編號：1705124