本文選題：手輔助腹腔手術(shù)　切入點(diǎn)：腹腔鏡輔助手術(shù)　出處：《中國醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》2017年02期

【摘要】：目的比較手輔助腹腔鏡手術(shù)(HALS)和腹腔鏡輔助手術(shù)(LAS)以及開腹手術(shù)(OS)在結(jié)直腸癌中的近期臨床療效。方法回顧性分析2011年10月至2015年12月我科由同一組醫(yī)師采用3種術(shù)式完成治療的74例結(jié)直腸癌患者的臨床資料,比較3組患者的術(shù)后近期臨床療效,包括術(shù)中指標(biāo)、術(shù)后恢復(fù)情況、術(shù)后并發(fā)癥、腫瘤根治性和住院費(fèi)用。結(jié)果最終納入HALS組24例患者,LAS組和OS組各25例患者,3組患者的一般資料和腫瘤基線具有可比性。對(duì)比結(jié)果顯示,OS組、HALS組和LAS組的手術(shù)時(shí)間依次增加,切口長度依次縮短(P0.05);HALS組的戳卡數(shù)少于LAS組(P0.05),2組的中轉(zhuǎn)率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。在術(shù)后恢復(fù)、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率和腫瘤根治性方面,3組無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。在住院費(fèi)用方面,HALS組和LAS組的總費(fèi)用和手術(shù)費(fèi)高于OS組(P0.05),而HALS組和LAS組之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);對(duì)于材料費(fèi),OS組、HALS組和LAS組依次增加(P0.05);其他費(fèi)用明細(xì)3組之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論 3種術(shù)式各具優(yōu)勢,既相互獨(dú)立又能互相補(bǔ)充,臨床醫(yī)師可根據(jù)個(gè)人掌握程度和患者情況選擇合理術(shù)式。
[Abstract]:Objective to compare the clinical effects of hand-assisted laparoscopic surgery (HALS), laparoscopic assisted surgery (LAS) and open surgery (OS) in colorectal cancer.Methods from October 2011 to December 2015, the clinical data of 74 patients with colorectal cancer treated by the same group of doctors were analyzed retrospectively, and the short-term clinical effects, including intraoperative indexes, were compared among the three groups.Postoperative recovery, postoperative complications, tumor radical and hospitalization costs.Results the general data and tumor baseline of 24 patients in HALS group and 25 patients in OS group were comparable.The results showed that the operation time of Hals group and LAS group increased in turn, and the number of postmark cards in Hals group was shorter than that in LAS group (P 0.05). There was no significant difference (P 0.05) in the conversion rate between Hals group and LAS group.There was no significant difference in the incidence of postoperative complications and radical tumor among the three groups (P 0.05).The total cost and operating cost of Hals and LAS group were higher than those of OS group, but there was no significant difference between HALS group and LAS group.Conclusion each of the three operations has its own advantages, which are independent and complementary to each other. The clinicians can choose a reasonable operation according to the degree of individual mastery and the patient's condition.
【作者單位】： 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸外科/疝與腹壁外科;
【基金】：沈陽市科技局社發(fā)基金(F14-158-9-35)
【分類號(hào)】：R735.34

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本文編號(hào)：1702596