本文選題：麥粒灸　切入點(diǎn)：非小細(xì)胞肺癌　出處：《廣州中醫(yī)藥大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的:觀察麥粒灸對(duì)非小細(xì)胞肺癌化療相關(guān)癌因性疲乏的臨床療效及其對(duì)血液學(xué)指標(biāo)的影響,探討麥粒灸對(duì)化療相關(guān)毒副作用的防治作用,以期發(fā)揮中醫(yī)藥特色和麥粒灸優(yōu)勢(shì),為化療相關(guān)癌因性疲乏提供安全、有效的治療措施。方法:采取前瞻、隨機(jī)對(duì)照的研究方法,以60例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的ⅢB、Ⅳ期非小細(xì)胞肺癌患者為研究對(duì)象,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組(麥粒灸+化療組)與對(duì)照組(化療組),兩組人數(shù)的比例為1:1。兩組均進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)鉑類聯(lián)合紫杉醇類雙藥化療(化療方案在三天內(nèi)完成,包括DP、TP方案)以及對(duì)癥處理(包括西醫(yī)治療及營(yíng)養(yǎng)支持、中醫(yī)藥治療);實(shí)驗(yàn)組加予麥粒灸治療。麥粒灸從化療前1天開(kāi)始連續(xù)運(yùn)用7天,以大椎及雙側(cè)足三里為治療穴位,每天一次,每次每穴9狀,連續(xù)治療7天為一個(gè)療程,連續(xù)使用2個(gè)化療周期。觀察指標(biāo)包括簡(jiǎn)易疲乏量表(BFI-C)、食欲減退評(píng)分、中醫(yī)肺癌臨床癥狀分級(jí)、卡氏(KPS)評(píng)分、血液學(xué)指標(biāo)、升白、升血小板藥物使用情況。分別于每一療程的化療前后進(jìn)行隨訪觀察。建立數(shù)據(jù)庫(kù),并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,比較兩組結(jié)果。成果:1.簡(jiǎn)易疲乏量表(BFI-C)評(píng)分:實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組化療后疲倦積分均比化療前明顯升高(P0.05);組內(nèi)對(duì)比,對(duì)照組同期的積分隨著化療次數(shù)的增多而增高,且第二療程在治療結(jié)束當(dāng)天比第一療程明顯升高(P0.05);實(shí)驗(yàn)組患者第二療程各個(gè)相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)積分均比第一療程有所下降;組間對(duì)比:實(shí)驗(yàn)組在第一療程治療結(jié)束當(dāng)天、第二療程化療結(jié)束當(dāng)天及治療結(jié)束當(dāng)天,其積分均比對(duì)照組明顯降低(P0.05)。2.食欲減退評(píng)分:實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組化療后食欲減退評(píng)分均比化療前明顯升高(P均0.05);組內(nèi)對(duì)比,對(duì)照組同期的評(píng)分隨著化療次數(shù)的增多而增高,且第二療程在治療結(jié)束當(dāng)天較第一療程明顯升高(P0.05);實(shí)驗(yàn)組第二療程評(píng)分較第一療程在化療結(jié)束、治療結(jié)束兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)明顯降低(P均0.05);組間對(duì)比:在第一療程治療結(jié)束當(dāng)天,第二療程化療結(jié)束當(dāng)天及治療結(jié)束當(dāng)天,實(shí)驗(yàn)組評(píng)分均較對(duì)照組明顯下降(P0.05)。3.中醫(yī)癥狀評(píng)分:兩組治療后的評(píng)分均較治療前明顯下降(P0.05),其中實(shí)驗(yàn)組分?jǐn)?shù)下降幅度更加明顯。4.血液學(xué)指標(biāo):兩組化療后的WBC、PLT、HGB均比化療前明顯減低(P0.05);組內(nèi)對(duì)比:隨著化療療程的增加,對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組WBC降低均日趨嚴(yán)重(P0.05);實(shí)驗(yàn)組中,兩個(gè)療程的同期對(duì)比,PLT和HGB變化均不明顯(P0.05),而對(duì)照組HGB第二療程比第一療程明顯下降(P0.05);組間對(duì)比:第一療程中,實(shí)驗(yàn)組化療后的WBC高于對(duì)照組(P0.05);第二療程中,實(shí)驗(yàn)組WBC、PLT、HGB含量均高于對(duì)照組(P0.05)。5.補(bǔ)救藥物使用情況:第一療程中兩組使用C-GFS及IL-11的例數(shù)相當(dāng)(P0.05);第二療程,實(shí)驗(yàn)組較對(duì)照組而言,使用C-GFS及IL-11的例數(shù)均明顯減少(P0.05)。7.卡氏評(píng)分:兩個(gè)療程后,實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組差值明顯增大(P0.05)。7.安全性分析:所有接受治療的病例,共有2人次出現(xiàn)輕度水泡,未經(jīng)特殊處理可自然吸收,安全率為96.15%。結(jié)論:麥粒灸可以有效改善晚期非小細(xì)胞肺癌化療相關(guān)癌因性疲乏癥狀,延緩白細(xì)胞、血小板、血紅蛋白下降的速度和幅度,降低骨髓抑制的發(fā)生,有效提高患者的生活質(zhì)量,安全性良好,值得臨床推廣。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R734.2

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1630471