本文選題：食管腫瘤　切入點(diǎn)：放射療法　出處：《重慶醫(yī)學(xué)》2017年05期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的分析比較老年食管癌放療與同期放化療療效以及影響預(yù)后的因素。方法回顧性分析2009年1月至2013年12月該院接受放療和同期放化療的老年食管癌患者229例,用Kaplan-Meier法計(jì)算生存率和局控率,比較兩組患者近期療效和遠(yuǎn)期療效的差別,并采用COX單因素和多因素分析方法分析影響患者預(yù)后的因素。結(jié)果全組中位隨訪時(shí)間為15.3個(gè)月,單純放療組和同期放化療組CR 35.6%和45.8%,PR 61.0%和53.0%,SD 2.7%和0,PD 0.7%和1.2%,兩組近期療效比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.211);單純放療組1、2、3年的局控率分別是82.8%、60.5%、52.7%,而同期放化療組1、2、3年的局控率89.5%、85.4%、80.9%,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.009);單純放療組1、2、3年生存率分別為66.4%、29.5%、17.1%,同期放化療組1、2、3年生存率分別為65.9%、40.3%、30.8%,兩組生存率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.071)。單因素分析顯示T、N分期,臨床分期以及放療劑量(60Gy,60~66Gy,66Gy)與患者預(yù)后關(guān)系密切,COX多因素分析顯示,T、N分期和放療劑量是影響患者預(yù)后的獨(dú)立預(yù)后因素。結(jié)論在老年食管癌中,同期放化療可改善局部控制率,但未能顯著改善遠(yuǎn)期生存,T、N分期和放療劑量是影響老年食管癌預(yù)后的獨(dú)立因素。
[Abstract]:Objective to compare the effects of radiotherapy and chemotherapy on esophageal carcinoma in the elderly and the prognostic factors. Methods from January 2009 to December 2013, 229 patients with esophageal cancer received radiotherapy and concurrent radiotherapy and chemotherapy in our hospital were analyzed retrospectively. The survival rate and local control rate were calculated by Kaplan-Meier method. The difference between the short-term and long-term outcomes was compared between the two groups. The factors affecting the prognosis were analyzed by COX single factor and multivariate analysis. Results the median follow-up time was 15.3 months. Cr 35.6% and PR 61.0% and 53.0 in radiotherapy alone group and radiotherapy and chemotherapy group in the same period showed no significant difference in short-term curative effect between SD 2.7% and PD 0.7% and 1.2, but the local control rate in radiotherapy alone group was 82.8% and 60.552.7% for 2 and 3 years respectively, while the local control rate was 82.8% in chemotherapy group for 3 years. 89.5 + 85.4%, there was significant difference between the two groups (P 0.009); in the radiotherapy alone group, the survival rates for 1 and 3 years were 66.4and 29.5and 17.1respectively, and those for the radiotherapy and chemotherapy group were 65.9and 40.3, respectively. There was no significant difference in survival rate between the two groups (P 0.071). Univariate analysis showed that Ton staging was found in the two groups, and the 3-year survival rate in the chemotherapy and radiotherapy group was 65.9% and 40.3% respectively, and there was no significant difference in the survival rate between the two groups (P < 0.01). The single factor analysis showed that there was no significant difference between the two groups. Clinical stage and radiotherapy dose of 60 Gy / 66 Gy) were closely related to the prognosis of the patients. Cox multivariate analysis showed that the stage of Tnn and the dose of radiotherapy were independent prognostic factors. Conclusion in the elderly patients with esophageal cancer, radiotherapy and chemotherapy can improve the local control rate. However, the long term survival stage and radiotherapy dose were independent factors affecting the prognosis of esophageal cancer in the elderly.
【作者單位】： 廣東省汕頭市中心醫(yī)院腫瘤放療科;
【基金】：廣東省科技計(jì)劃項(xiàng)目(2013B021800047)
【分類號(hào)】：R735.1

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本文編號(hào)：1628855