單孔與兩孔胸腔鏡肺葉切除治療肺癌的對(duì)比研究
本文選題:單孔 切入點(diǎn):電視胸腔鏡手術(shù) 出處:《中國(guó)微創(chuàng)外科雜志》2017年03期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的探討單孔與兩孔胸腔鏡肺葉切除及系統(tǒng)性淋巴結(jié)清掃手術(shù)治療肺癌的安全性和臨床效果。方法選擇2014年10月~2015年11月同一術(shù)者同期實(shí)施胸腔鏡肺葉切除及系統(tǒng)性淋巴結(jié)清掃手術(shù)治療的肺癌患者179例,單孔組86例,兩孔組93例;仡櫺员容^2組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后前3天引流量、胸腔引流時(shí)間、術(shù)中淋巴結(jié)清掃數(shù)目、淋巴結(jié)站數(shù)、術(shù)后住院時(shí)間、并發(fā)癥、住院費(fèi)用、術(shù)后第3天及術(shù)后1個(gè)月疼痛評(píng)分等。結(jié)果 2組手術(shù)均順利完成,均無(wú)增加操作孔或中轉(zhuǎn)開(kāi)胸病例。2組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、胸腔引流量、引流時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間、并發(fā)癥及住院費(fèi)用均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),2組淋巴結(jié)清掃數(shù)目、站數(shù),N2組淋巴結(jié)清掃數(shù)目、站數(shù)亦均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。單孔組術(shù)后第3天及術(shù)后1個(gè)月疼痛評(píng)分低于兩孔組[術(shù)后3天(24.9±10.7)分vs.(32.9±17.6)分,t=-3.696,P=0.000;術(shù)后1個(gè)月(12.0±8.5)分vs.(17.3±12.3)分,t=-3.395,P=0.001]。結(jié)論單孔胸腔鏡肺葉切除術(shù)能夠很好地保護(hù)胸壁肌肉、肋間神經(jīng)及血管,降低手術(shù)對(duì)機(jī)體的創(chuàng)傷,減輕術(shù)后疼痛,是一種安全、有效的肺癌根治性手術(shù)方式。
[Abstract]:Objective to investigate the safety and clinical effect of thoracoscopic lobectomy and systemic lymph node dissection in the treatment of lung cancer. Methods from October 2014 to November 2015, the same patients underwent thoracoscopic lobectomy and systemic lymphadenectomy. 179 patients with lung cancer treated by general lymph node dissection, 86 cases in single hole group and 93 cases in two-hole group. The operative time, intraoperative bleeding volume, drainage time, drainage time, number of lymph node dissection, number of lymph node stations, postoperative hospitalization time, complications were compared retrospectively. Results the operation was completed successfully in both groups, and there was no increase in operation time, intraoperative bleeding volume, thoracic drainage volume, drainage time in both groups. There was no significant difference in postoperative hospitalization time, complication and hospitalization cost. There was no significant difference in the number of lymph node dissection between the two groups (P 0.05) and the number of lymph node dissection in N 2 group (P 0.05). There was no significant difference in the number of stations in the single hole group. The pain score of the single hole group was lower than that of the two hole group on the 3rd day and 1 month after operation [3 days after operation, 24.9 鹵10.7, vs.(32.9 鹵17.6), and 1 month after operation, the score was 12.0 鹵8.5 vs.(17.3 鹵12.30.Conclusion the single hole thoracoscopic lobectomy is good. To protect the chest wall muscles, Intercostal nerve and blood vessel is a safe and effective radical operation for lung cancer.
【作者單位】: 北京醫(yī)院胸外科國(guó)家老年醫(yī)學(xué)中心;
【分類號(hào)】:R734.2
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,本文編號(hào):1629093
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