本文選題：宮頸腫瘤　切入點：藥物療法　出處：《現(xiàn)代婦產(chǎn)科進展》2017年03期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:探討術(shù)前新輔助化療(NACT)聯(lián)合手術(shù)治療Ⅰb2和Ⅱa期宮頸癌的療效及不良反應。方法:回顧分析2011年1月至2013年7月于浙江中醫(yī)藥大學第一臨床醫(yī)學院治療的107例組織病理學診斷為Ⅰb2和Ⅱa期宮頸癌患者的臨床資料,其中新輔助化療聯(lián)合手術(shù)組47例,直接手術(shù)組60例。觀察新輔助化療組的療效及不良反應,比較兩組的手術(shù)時間、術(shù)中出血量、并發(fā)癥、術(shù)后病理、生存情況等。結(jié)果:新輔助化療組的化療總有效率為59.57%,其中Ⅰb2、Ⅱa1、Ⅱa2期的總有效率分別為63.6%、57.1%和54.5%,3組差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。新輔助化療組、直接手術(shù)組的手術(shù)時間分別為(2.99±0.13)h、(3.94±0.31)h,術(shù)中出血量分別為(449.20±50.91)ml、(587.40±45.25)ml,兩組差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。兩組的手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率分別為17.00%、18.33%,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。新輔助化療組、直接手術(shù)組的宮頸深肌層浸潤發(fā)生率分別為19.15%、43.33%,脈管癌栓發(fā)生率分別為10.64%、26.67%,盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移發(fā)生率分別為27.66%、48.33%,兩組比較差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05);兩組的陰道切緣陽性發(fā)生率分別為0.00%、8.33%,宮旁浸潤的發(fā)生率分別為0.00%、6.67%,差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。新輔助化療組的不良反應主要有骨髓抑制、胃腸道反應、周圍神經(jīng)病變、全身或局部肌肉關(guān)節(jié)疼痛等,程度均在0~Ⅱ度,經(jīng)對癥治療后均緩解。新輔助化療組、直接手術(shù)組3年的總體生存率(OS)分別為87.23%、83.33%,無瘤生存率(DFS)分別為80.85%、78.33%,兩組差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論:術(shù)前新輔助化療治療Ⅰb2和Ⅱa期宮頸癌療效確切,降低了手術(shù)難度、高危病理因素發(fā)生率,且不良反應輕、手術(shù)并發(fā)癥少,在臨床上值得推廣應用。
[Abstract]:Objective: to investigate the curative effect and adverse reactions of preoperative neoadjuvant chemotherapy combined with nact in the treatment of stage 鈪，

本文編號：1600279