本文選題：促纖維組織增生性小圓細(xì)胞腫瘤　切入點：促結(jié)締組織增生性小圓細(xì)胞腫瘤　出處：《吉林大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的:探討促結(jié)締組織增生性小圓細(xì)胞腫瘤(DSRCT)的病理臨床特點和最佳治療模式。方法:收集1989年有報道以來至2016年4月1日國內(nèi)報道的所有文獻(xiàn)。共篩檢病例文獻(xiàn)134篇。剔除綜述類文獻(xiàn)及重復(fù)報道的案例,共納入87篇文獻(xiàn),125例患者(其中納入預(yù)后分析65例)。對其進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果:125例患者中男性87例,女性38例,男女之比2.3:1;發(fā)病年齡4-83歲不等,平均年齡27.09±2.78歲。首發(fā)癥狀多為疼痛、自覺腫物及排便習(xí)慣改變。發(fā)病部位以盆腹腔為主,大多數(shù)患者為多發(fā),但單發(fā)患者完全切除率高,預(yù)后相對較好。細(xì)胞具有多向表達(dá)的特點,大多數(shù)病例Des、Ker、Vim、NSE、EMA五類免疫標(biāo)記物。完全手術(shù)切除腫瘤組預(yù)后優(yōu)于未完全切除者,且分別優(yōu)于姑息性切除者和單純?nèi)〔±碚摺；熍c不化療預(yù)后無明顯統(tǒng)計學(xué)差異,但未完全切除的患者鉑劑化療預(yù)后延長相對未化療的患者有明顯統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:發(fā)病傾向于20多歲年輕男性,好發(fā)于腹腔,大多發(fā)現(xiàn)即多發(fā),單發(fā)者切除率高,預(yù)后明顯較好,大多數(shù)病例表達(dá)結(jié)蛋白、波形蛋白、角蛋白、神經(jīng)元特異烯醇化酶、上皮膜抗原五類免疫標(biāo)記物,患者整體預(yù)后差,治療上如果能完全切除,以手術(shù)完全切除為首選,化療方案及效果有待進(jìn)一步研究,但以鉑劑為中心的化療方案可能有效。
[Abstract]:Objective: to investigate the pathological clinical characteristics and optimal treatment mode of connective tissue proliferative small round cell tumor (DSRCTs). Methods: all the literatures reported from 1989 to April 1st 2016 were collected. 134 articles. Excluding the review literature and repeated reports, A total of 125 patients (including 65 patients with prognostic analysis) were included in 87 articles. Statistical analysis was carried out on them. Results 87 cases of male and 38 cases of female, the ratio of male to female were 2.3: 1, the age of onset ranged from 4 to 83 years old. The average age was 27.09 鹵2.78 years old. The initial symptoms were pain, conscious masses and changes of defecation habits. The prognosis was relatively good. The cells had the characteristics of multidirectional expression. Most of the cases had a better prognosis than the patients without complete resection of the tumor, and most of the cases had five kinds of immunomarkers: the patients with complete resection of tumors had better prognosis than those with incomplete resection. It was superior to palliative resection and simple pathology respectively. There was no significant difference in prognosis between chemotherapy and non-chemotherapy. However, the prognosis of patients with incomplete resection of platinum was significantly longer than that of patients without chemotherapy. Conclusion: the incidence of platinum chemotherapy is more likely to occur in the abdominal cavity of young men than that of the patients without chemotherapy, most of them are found to be multiple, and the removal rate of single cases is high. The prognosis was obviously good. Most cases expressed desmin, vimentin, keratin, neuron-specific enolase, epithelial membrane antigen and five kinds of immunomarkers. The overall prognosis of the patients was poor. Total excision was the first choice. Chemotherapy regimen and its effect need further study, but platinum-centered chemotherapy regimen may be effective.
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R730.26

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本文編號：1592329