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FoxM1與BCRP在乳腺浸潤性導(dǎo)管癌中的表達(dá)及臨床預(yù)后的意義

發(fā)布時(shí)間:2018-01-25 11:21

  本文關(guān)鍵詞: 乳腺浸潤性導(dǎo)管癌 FoxM1 BCRP 免疫組化 臨床病理特征 出處:《河北醫(yī)科大學(xué)》2016年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文


【摘要】:轉(zhuǎn)錄因子叉頭蛋白M1(FoxM1)是Fox蛋白家族中的一員,研究表明,FoxM1與細(xì)胞增殖有關(guān),并且只在正在增殖的細(xì)胞中表達(dá),在乳腺癌細(xì)胞中FoxM1的過度表達(dá)與其不良預(yù)后密切相關(guān)。FoxM1在細(xì)胞周期進(jìn)程中也發(fā)揮著重要的作用,在細(xì)胞增殖中FoxM1的合成和分解貫穿于細(xì)胞有絲分裂的每一個(gè)細(xì)胞周期中。FoxM1與腫瘤轉(zhuǎn)移是近年來研究的熱點(diǎn),它能通過直接或間接途徑介導(dǎo)腫瘤相關(guān)基因的表達(dá),從而參與腫瘤細(xì)胞的增殖和轉(zhuǎn)移。乳腺癌耐藥蛋白(BCRP)在人身上又稱為ABCG2,它在人體內(nèi)具有重要的功能,主要是通過外排轉(zhuǎn)運(yùn)作用維持細(xì)胞的穩(wěn)定,它能保護(hù)細(xì)胞的低氧狀態(tài)從而避免細(xì)胞受到損傷。已有研究證實(shí),BCRP能識別并轉(zhuǎn)運(yùn)多種化療藥物,與腫瘤的多藥耐藥性(MDR)密切相關(guān)。目的:探討FoxM1、BCRP在乳腺浸潤性導(dǎo)管癌組織中的表達(dá)與患者臨床病理學(xué)特征的關(guān)系。方法:選取78例乳腺浸潤性導(dǎo)管癌(invasive ductal carcinoma,IDC)手術(shù)患者及78例癌旁正常乳腺組織進(jìn)行研究,通過免疫組化SP法檢測FoxM1、BCRP在IDC中的表達(dá)情況,分析乳腺癌組織中FoxM1、BCRP的表達(dá)與臨床病理學(xué)特征的關(guān)系。結(jié)果:1.1 FoxM1在正常乳腺組織及乳腺浸潤性導(dǎo)管癌中的表達(dá)FoxM1在正常乳腺組織中陽性率為15.4%(12/78),在IDC中陽性率為71.8%(56/78),其中強(qiáng)陽性病例數(shù)為總數(shù)的52.6%(41/78)。1.2 FoxM1的表達(dá)與臨床病理特征的關(guān)系FoxM1的表達(dá)水平與腫瘤大小、TNM分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及雌激素受體相關(guān),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);FoxM1的表達(dá)與年齡、孕激素受體、HER2無明顯相關(guān)性,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.1 BCRP在正常乳腺組織及乳腺浸潤性導(dǎo)管癌中的表達(dá)BCRP在正常乳腺組織中陽性率為11.5%(9/78),在IDC中陽性率為53.8%(42/78),其中強(qiáng)陽性病例數(shù)為總數(shù)的38.4%(30/78)。2.2 BCRP的表達(dá)與臨床病理特征的關(guān)系BCRP的表達(dá)與HER2、TNM分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān),統(tǒng)計(jì)學(xué)分析差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);BCRP的表達(dá)與年齡、腫瘤大小、雌激素受體、孕激素受體無明顯相關(guān)性,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3隨訪及預(yù)后分析隨訪所有90例患者,隨訪到78例,隨訪率86.7%。其中死亡14例,轉(zhuǎn)移46例,死亡率17.95%(14/78)。Kaplan-Meier單因素分析結(jié)果顯示:生存時(shí)間與腫物大小、臨床分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、脈管瘤栓、FoxM1、BCRP有關(guān),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。Cox多因素分析結(jié)果顯示:在影響患者生存時(shí)間的因素中,臨床分期、BCRP和腫物大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、脈管瘤栓、FoxM1相比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。Cox多因素分析結(jié)果表明,臨床分期和BCRP是影響患者生存時(shí)間的主要因素。結(jié)論:1 FoxM1和BCRP在乳腺浸潤性導(dǎo)管癌中的表達(dá)均高于正常乳腺組織。2 FoxM1在乳腺浸潤性導(dǎo)管癌中的表達(dá)水平與腫瘤大小、TNM分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及雌激素受體呈正相關(guān),提示FoxM1可能成為腫瘤診斷、評估治療及預(yù)后的一個(gè)重要指標(biāo),并且可能成為抗腫瘤藥物作用的靶點(diǎn)。3 BCRP在乳腺浸潤性導(dǎo)管癌中的表達(dá)水平與HER2、TNM分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移呈正相關(guān),提示BCRP可能是一種能預(yù)測乳腺癌侵襲性、生物學(xué)行為、判斷化療效果和預(yù)后的指標(biāo)。4生存時(shí)間與腫瘤大小、臨床分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、脈管瘤栓、FoxM1、BCRP有關(guān),其中臨床分期和BCRP是影響患者生存時(shí)間的主要因素。
[Abstract]:The expression of FoxM1 in normal breast tissue and invasive ductal carcinoma of breast was investigated by immunohistochemical SP method . Cox multivariate analysis showed that the expression level of FoxM1 in invasive ductal carcinoma of breast was higher than that of normal breast tissue . The results of Cox multivariate analysis showed that the expression level of FoxM1 in invasive ductal carcinoma of breast was higher than that of normal breast tissue .

【學(xué)位授予單位】:河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R737.9

【參考文獻(xiàn)】

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1 孔飛飛;姜斌;;Foxm1在腫瘤轉(zhuǎn)移過程中作用的研究進(jìn)展[J];醫(yī)學(xué)綜述;2014年02期

2 石晶;滕月娥;趙明芳;劉云鵬;;乳腺癌耐藥相關(guān)蛋白與多藥耐藥關(guān)系的研究進(jìn)展[J];實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志;2009年01期

3 孫宇萍,王樹濱,陳亦欣,徐敏,劉雅潔,陳偉;乳腺癌耐藥蛋白在乳腺癌組織中的表達(dá)及其與預(yù)后的關(guān)系[J];中國癌癥雜志;2004年02期

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本文編號:1462719

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