本文關(guān)鍵詞：59例原發(fā)性小腸淋巴瘤臨床診治分析　出處：《浙江大學(xué)》2015年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的： 分析原發(fā)性小腸淋巴瘤(primary small intestinal lymphoma, PSIL)的臨床特征,評價多種影像學(xué)及內(nèi)鏡檢查方法對PSIL的診斷價值,判斷PSIL患者一般情況、臨床表現(xiàn)、病理特征、治療方式與預(yù)后的相關(guān)性。 方法： 回顧性分析2007年1月至2015年6月間浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院確診的59例PSIL患者的臨床資料,結(jié)合臨床隨訪結(jié)果進(jìn)行綜合分析。 結(jié)果： 59例小腸淋巴瘤患者中,隨訪時間1月-8年不等,平均25月。其中男性39例,女性20例,男女比例為2.0：1,發(fā)病年齡18-81歲,中位年齡58歲。經(jīng)手術(shù)治療48例,非手術(shù)治療11例,病理類型以B細(xì)胞淋巴瘤為主,占75%。病變部位以回腸多見,為41%(24/59),其次為空腸,占25%(15/59),十二指腸為7%(4/59),15例病灶呈多發(fā)性。腸梗阻(30/59,51%),消化道出血(27/59,46%),腸穿孔(17/59,29%)是較為常見的并發(fā)癥。腹部增強(qiáng)CT檢查PSIL檢出率達(dá)96%。隨訪患者1年生存率發(fā)現(xiàn),在單因素研究中,T細(xì)胞淋巴瘤患者的1年生存率顯著低于B細(xì)胞淋巴瘤患者(7%vs76%,X2=27.7, P0.05),伴有腸穿孔患者的1年生存率顯著低于不伴有穿孔患者(29%vs71%,X2=10.2, P0.05)伴有發(fā)熱患者的1年生存率顯著低于不伴有發(fā)熱患者(41%vs70%,X2=7.0, P0.05)在多因素分析中,B細(xì)胞淋巴瘤是PSIL,患者預(yù)后良好的獨立危險因素HR值為28.526,95%置信區(qū)間3.006-270.671(P0.05)。 結(jié)論 PSIL患者臨床表現(xiàn)不典型,需結(jié)合多種檢查手段進(jìn)行判斷,PSIL的治療包括手術(shù)、化療、放療等綜合治療,手術(shù)結(jié)合化療有助于提高生存率,其病理類型、是否合并穿孔、治療方式選擇等有助于本病的預(yù)后判斷。
[Abstract]:Objective:
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R735.32

【參考文獻(xiàn)】

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1 Miguel Mu濼oz-Navas;;Capsule endoscopy[J];World Journal of Gastroenterology;2009年13期

2 Prasanna Ghimire;;Primary gastrointestinal lymphoma[J];World Journal of Gastroenterology;2011年06期

3 ;Primary intestinal non-Hodgkin's lymphoma:A clinicopathologic analysis of 81 patients[J];World Journal of Gastroenterology;2011年41期

4 Akira Tari;Hideki Asaoku;Masaki Kunihiro;Shinji Tanaka;Tadashi Yoshino;;Usefulness of positron emission tomography in primary intestinal follicular lymphoma[J];World Journal of Gastroenterology;2013年12期

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本文編號：1344510