新輔助內(nèi)分泌和新輔助化療在乳腺癌中的療效薈萃分析
發(fā)布時(shí)間:2017-12-24 05:05
本文關(guān)鍵詞:新輔助內(nèi)分泌和新輔助化療在乳腺癌中的療效薈萃分析 出處:《浙江大學(xué)》2015年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文
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【摘要】:背景:乳腺癌是威脅女性生命的一個(gè)重要因素,新輔助治療在術(shù)前的使用已經(jīng)越來越受到臨床的重視。術(shù)前內(nèi)分泌治療是新輔助治療的一個(gè)關(guān)注點(diǎn),但是化療和內(nèi)分泌治療的療效比較仍沒有定論。本篇文章的目的是將各類關(guān)于新輔助化療和新輔助內(nèi)分泌治療直接對比的文章進(jìn)行薈萃分析,從而分析比較這兩種方案的療效。 方法:通過電子文獻(xiàn)檢索的方式,檢索關(guān)于乳腺癌新輔助化療和新輔助內(nèi)分泌治療的文獻(xiàn)。檢索范圍包括PubMed、Web of Science、EMBASE、Cochrane Register of Controlled Trials (CENTRAL)和中國知網(wǎng)、維普、萬方等數(shù)據(jù)庫。并輔以手工檢索,必要時(shí)與通訊作者聯(lián)系,獲得相關(guān)文獻(xiàn)和數(shù)據(jù)。所獲文獻(xiàn)的參考文獻(xiàn)亦在檢索范圍內(nèi)。由兩名評價(jià)者獨(dú)立評價(jià)所獲得文獻(xiàn)并采集數(shù)據(jù),腫瘤緩解率(RR)、臨床完全緩解率(cCR)、病理完全緩解率(pCR)、保乳率(BCS)為主要評價(jià)指標(biāo),采用RevMan5.3軟件進(jìn)行薈萃分析。 結(jié)果:共有10篇文獻(xiàn)納入本薈萃分析,其中新輔助內(nèi)分泌組有489名患者,新輔助化療組有689名患者。兩組患者在腫瘤反應(yīng)率方面是沒有差別的,OR-0.85(95%,CI0.65-1.22)。在病理完全緩解率(pCR)上NHT和NCT的比值比為0.42(95%,C10.20-0.88)。在保乳率方面,雖然沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,但是NHT有優(yōu)于NCT的趨勢,OR=1.53(95%,C10.98-2.40),p=0.06。 結(jié)論:本薈萃分析提示新輔助內(nèi)分泌治療在ER/PR+,絕經(jīng)后的患者中能獲得不亞于新輔助化療的療效。但是ER強(qiáng)陽性似乎并不能提示患者能從新輔助內(nèi)分泌治療中有更多的獲益。
【學(xué)位授予單位】:浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R737.9
【參考文獻(xiàn)】
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1 駱成玉;林華;季曉昕;楊齊;張鍵;丁毅;薛鐳;張勇智;;乳腺癌新輔助治療的臨床效果評價(jià)[J];北京醫(yī)學(xué);2007年05期
2 李惠;孫怡;王露;吳曉斌;謝玲;鄭燕影;陳R,
本文編號:1326963
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