本文關(guān)鍵詞：開胸與胸腔鏡手術(shù)治療肺癌患者術(shù)后早期免疫功能的研究　出處：《昆明醫(yī)科大學(xué)》2016年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：[目的]檢測經(jīng)傳統(tǒng)開胸或胸腔鏡手術(shù)治療的NSCLC患者外周血中CD4+T、CD8+T、CRP、chemerin因子含量的變化了解患者不同手術(shù)方式對(duì)患者免疫功能的影響。[方法]連續(xù)收集2015年10月至2016年3月間于我科接受開胸或胸腔鏡手術(shù)治療的確診或擬診的臨床早期非小細(xì)胞肺癌患者的臨床資料,并采集血液標(biāo)本。檢查所有患者術(shù)前、術(shù)后24 h、術(shù)后72 h、術(shù)后120h外周血上述因子濃度或比例。對(duì)兩組患者上述指標(biāo)進(jìn)行比較。[結(jié)果]60例入選的非小細(xì)胞肺癌患者,其中胸腔鏡組30例,開胸組30例。其中CD4+T細(xì)胞比例：術(shù)后24h、術(shù)后72h兩組患者均較術(shù)前出現(xiàn)不同程度降低(P0.05)；術(shù)后120h,腔鏡組相比術(shù)前無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；但開胸組相比術(shù)前差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 CD8+T細(xì)胞比例：腔鏡組在各時(shí)間位點(diǎn)變化不大(P0.05),而開胸組術(shù)后24h較術(shù)前下降(P0.05)。 CRP濃度變化：術(shù)后各時(shí)間點(diǎn)兩組患者與術(shù)前對(duì)比均出現(xiàn)顯著增高(P0.001)。Chemerin濃度變化：術(shù)后24h與術(shù)前對(duì)比出現(xiàn)增高(P0.05);術(shù)后72h腔鏡組與術(shù)前對(duì)比下降顯著(P0.001),開胸組與術(shù)前對(duì)比出現(xiàn)下降(P0.05)。術(shù)后120h,兩組患者血清Chemerin濃度與術(shù)前對(duì)比均出現(xiàn)顯著下降(P0.001),腔鏡組對(duì)比術(shù)后72h下降不明顯(P0.05),開胸組對(duì)比術(shù)后72h下降具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。[結(jié)論]與常規(guī)開胸手術(shù)相比,胸腔鏡肺癌根治術(shù)可以降低患者術(shù)后免疫功能的抑制、縮短急性期反應(yīng)時(shí)間。Chemerin可作為肺癌患者術(shù)后免疫及炎癥反應(yīng)狀態(tài)的一項(xiàng)具有潛力的檢測指標(biāo)。
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R734.2

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