本文關(guān)鍵詞：長(zhǎng)期服用蒽醌類瀉劑與結(jié)直腸癌的相關(guān)性研究

  更多相關(guān)文章： 蒽醌類瀉劑 結(jié)直腸癌 便秘 結(jié)腸黑變病 相關(guān)性

【摘要】：目的:探究長(zhǎng)期服用蒽醌類瀉劑與結(jié)直腸癌的相關(guān)性。方法:1.搜集2013年2月至2015年3月間來(lái)山西省中醫(yī)院脾胃病科就診的便秘病例,篩選出長(zhǎng)期服用蒽醌類瀉劑的患者170例,長(zhǎng)期服用非蒽醌類瀉劑的患者162例,對(duì)此332例病例行結(jié)腸鏡檢查,記錄結(jié)腸鏡檢查時(shí)結(jié)直腸癌、結(jié)直腸息肉等的檢出情況,并對(duì)檢出的結(jié)直腸癌、結(jié)直腸息肉行病理學(xué)檢查。對(duì)患者病史進(jìn)行回顧,記錄病例的年齡、性別、結(jié)直腸癌家族史、瀉劑服用史等,分析長(zhǎng)期服用蒽醌類瀉劑與結(jié)直腸癌的關(guān)系。2.選擇2013年1月至2015年3月間在山西省中醫(yī)院及山西省腫瘤醫(yī)院內(nèi)鏡中心行結(jié)腸鏡檢查并經(jīng)活體病理組織檢查明確診斷為結(jié)直腸癌的425例患者,選擇同一時(shí)期心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、腎內(nèi)科、皮膚科、眼科住院的非腫瘤患者1350例。對(duì)兩組患者的長(zhǎng)期便秘史、服用瀉劑史及結(jié)直腸癌家族史進(jìn)行對(duì)比,分析結(jié)直腸癌與長(zhǎng)期服用蒽醌類瀉劑的關(guān)系。結(jié)果:1.本研究通過(guò)對(duì)兩組長(zhǎng)期便秘病例行結(jié)腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)其中62例有結(jié)直腸息肉,共檢出息肉87枚,其中升結(jié)腸13枚、橫結(jié)腸16枚、降結(jié)腸9枚、乙狀結(jié)腸24枚、直腸25枚;直徑1cm的息肉56枚,1cm≤直徑2cm的息肉22枚,直徑≥2cm的息肉9枚;息肉單發(fā)者46例,息肉多發(fā)者16例;形態(tài)呈分葉狀的息肉16枚,形態(tài)無(wú)分葉的71枚;腺瘤性息肉15枚,增生性息肉41枚,炎性息肉31枚;管狀腺瘤9枚,混合腺瘤4枚,絨毛狀腺瘤2枚;將兩組病例檢出的息肉按部位、大小、數(shù)目、形態(tài)、病理類型、腺瘤類型分類比較,兩組長(zhǎng)期便秘病例結(jié)直腸息肉檢出情況差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.本研究通過(guò)對(duì)兩組長(zhǎng)期便秘病例行結(jié)腸鏡檢查,在長(zhǎng)期服用蒽醌類瀉劑組發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌1例,長(zhǎng)期服用非蒽醌類瀉劑組發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌3例,兩組間結(jié)直腸癌檢出情況差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.有結(jié)直腸癌家族史者更容易患結(jié)直腸癌,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=30.309,P0.001),有長(zhǎng)期便秘史者更容易患結(jié)直腸癌,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.430,P=0.011)。4.無(wú)論患者有無(wú)結(jié)直腸癌家族史,結(jié)腸黑變病都不會(huì)增加結(jié)直腸癌的患病風(fēng)險(xiǎn)(P0.05)。5.在無(wú)結(jié)直腸癌家族史者中有長(zhǎng)期便秘史者患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)更高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=10.298,P=0.001),有結(jié)直腸癌家族史者中有長(zhǎng)期便秘史與無(wú)長(zhǎng)期便秘史在患結(jié)直腸癌方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。6.結(jié)直腸癌組中長(zhǎng)期服用蒽醌類瀉劑者和長(zhǎng)期服用非蒽醌類瀉劑者與對(duì)照組比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論:1.長(zhǎng)期服用蒽醌類瀉劑的便秘病例結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌檢出情況與長(zhǎng)期服用非蒽醌類瀉劑的便秘病例比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,便秘患者長(zhǎng)期服用蒽醌類瀉劑不會(huì)增加結(jié)直腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。2.結(jié)直腸癌家族史是增加結(jié)直腸癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素。3.在無(wú)結(jié)直腸癌家族史的情況下,長(zhǎng)期便秘增加結(jié)直腸癌患病危險(xiǎn)性。4.結(jié)腸黑變病不會(huì)增加結(jié)直腸癌的患病風(fēng)險(xiǎn)。5.長(zhǎng)期服用蒽醌類瀉劑并不增加便秘患者患結(jié)直腸癌的危險(xiǎn)性。
【學(xué)位授予單位】：山西省中醫(yī)藥研究院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R735.34

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 李伏娥,葉紅軍,李堅(jiān),王俊萍,劉永革,余光銀,尹為華;796例大腸息肉的臨床、內(nèi)鏡及病理觀察[J];中南大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2005年04期

，

本文編號(hào)：1273430