本文關(guān)鍵詞：紫杉醇聯(lián)合替吉奧對(duì)比單藥替吉奧方案用于胃癌術(shù)后輔助化療的研究

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【摘要】：背景與目的：胃癌因其發(fā)病率、死亡率高,成為了世界性的疾病而引起醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注。過去手術(shù)是治療胃癌的唯一手段�，F(xiàn)在已經(jīng)形成了手術(shù)、放化結(jié)合、靶向以及生物免疫、中醫(yī)等不同層面相互結(jié)合的模式。手術(shù)切除固然使生存期得到了提高,但胃癌術(shù)后的復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移也是造成患者死亡的很重要的方面。隨著技術(shù)的發(fā)展,為了達(dá)到降低術(shù)后轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的目的,胃癌的輔助化療登上了舞臺(tái)。術(shù)后輔助化療方案層出不窮,給藥方式也多種多樣,周期長短不定,目前來看尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。其中氟尿嘧啶是胃癌化療的基礎(chǔ)用藥,而隨著氟尿嘧啶類似物口服藥物替吉奧的誕生,不僅提高了此類藥物的療效而且降低了不良反應(yīng),給患者帶來了福音�，F(xiàn)今,正是這一系列的優(yōu)點(diǎn)促使了替吉奧逐漸替代5-氟尿嘧啶趨勢(shì)的明朗化,多種包含替吉奧方案的胃癌輔助化療方案也逐漸投入到臨床上開始應(yīng)用。作為新藥的紫杉醇在晚期胃癌化療中已經(jīng)占有了一席之地,它能否將其作用延伸到胃癌術(shù)后輔助化療中一直是臨床關(guān)注焦點(diǎn)。紫杉醇聯(lián)合替吉奧能否成為胃癌術(shù)后輔助化療的又一利器?本文旨在對(duì)比胃癌根治術(shù)后輔助化療應(yīng)用TS方案(紫杉醇聯(lián)合替吉奧)對(duì)比單藥S-1方案(單藥替吉奧)的1年無復(fù)發(fā)生存率(RFS)、1年生存率(0S)及兩方案的毒副反應(yīng),借以為腫瘤的治療提供依據(jù)。方法：回顧性分析2009-2013年期間行胃癌根治術(shù)后就診于大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院行TS方案或單藥S-1方案輔助化療,且化療周期數(shù)不少于2的總共52例的臨床資料。按其化療方案的不同分為TS組和單藥S-1組。其中入組TS方案組的患者共19例,入組單藥S-1方案組的患者共33例。比較兩組的1年無復(fù)發(fā)生存率、生存率,毒副反應(yīng)。對(duì)其進(jìn)行病例資料或者電話方式隨訪。隨訪時(shí)間以手術(shù)之日起滿1年為止。腫瘤的復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移需要細(xì)胞、病理、影像(CT、MRI、PET-CT均可)三者之一的證據(jù)支持。結(jié)果：52例患者中有50例具備完整的隨訪資料。2例單藥S-1組患者失訪。TS組和單藥S-1組1年無復(fù)發(fā)生存率分別為73.7%和70.9%(p：0.836),無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。兩組1年生存率分別為89.5%和83.9%(p=0.893),無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。Lauren分型為彌漫型的患者,TS組的1年生存率高于單藥S-1組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p=0.035)。術(shù)后111期的患者1年無復(fù)發(fā)生存率、1年生存率,TS組與單藥S-1組無顯著性差異(p0.05)。兩組無化療相關(guān)死亡病例,TS組貧血發(fā)生率、肝功損傷發(fā)生率高于單藥S-1組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p=0.029 p：0.007)。結(jié)論：TS方案和單藥S-1方案均為胃癌術(shù)后安全有效的輔助化療方案。胃癌術(shù)后分期較晚的患者、Lauren分型為彌漫型的患者、依從性較差的患者應(yīng)用TS方案更具優(yōu)越性。
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R735.2

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1 周春顏;劉麗波;譚愛萍;;替吉奧的作用機(jī)制及臨床應(yīng)用的研究發(fā)展[J];中外醫(yī)療;2012年13期

2 王思亮;張振勇;胡天玉;吳榮;;口服替吉奧聯(lián)合三維適型放療治療局部進(jìn)展期胰腺癌的近期療效觀察[J];現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué);2012年11期

3 魯靜;劉振杰;;替吉奧聯(lián)合三維適形放射治療消化道惡性腫瘤的療效觀察[J];臨床合理用藥雜志;2013年12期

4 謝岳云;余奕琿;劉衛(wèi)明;馮亞琳;田秀榮;;替吉奧膠囊姑息治療晚期惡性腫瘤的臨床研究[J];中國老年保健醫(yī)學(xué);2013年03期

5 關(guān)翠娥;;替吉奧治療晚期胃癌30例護(hù)理體會(huì)[J];臨床合理用藥雜志;2012年28期

6 胡宗濤;呂東來;王崇;劉美琴;;伽瑪?shù)堵?lián)合替吉奧治療腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌近期療效觀察[J];安徽醫(yī)藥;2012年12期

7 劉孟興;;長期應(yīng)用替吉奧對(duì)轉(zhuǎn)氨酶的影響[J];中國醫(yī)藥指南;2013年22期

8 管靈素;;替吉奧單藥治療晚期消化系統(tǒng)腫瘤的護(hù)理[J];醫(yī)學(xué)信息(上旬刊);2011年08期

9 楊學(xué)娟;;替吉奧膠囊治療晚期惡性腫瘤不良反應(yīng)的觀察與處理[J];中國醫(yī)藥科學(xué);2012年23期

10 張美瓊;;替吉奧膠囊致中毒性表皮壞死松解癥1例[J];中南藥學(xué);2013年03期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 李燕;;替吉奧治療晚期胃癌不良反應(yīng)的觀察與護(hù)理[A];中華護(hù)理學(xué)會(huì)全國腫瘤護(hù)理新進(jìn)展研討會(huì)論文匯編[C];2011年

2 冉利華;;替吉奧治療胃癌的常見不良反應(yīng)及其護(hù)理[A];中華護(hù)理學(xué)會(huì)全國腫瘤護(hù)理新進(jìn)展研討會(huì)論文匯編[C];2012年

3 黃捍群;;口服替吉奧致糜漫性消化道糜爛、Ⅳ°骨髓抑制、尿崩癥一例[A];第八屆全國中西醫(yī)結(jié)合災(zāi)害急救危重病醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨創(chuàng)傷膿毒癥、中毒救治新進(jìn)展推廣學(xué)習(xí)班、災(zāi)害醫(yī)學(xué)研究進(jìn)展高級(jí)研討班論文匯編[C];2012年

4 王濤;張慎鋒;;替吉奧同步三維適形放療治療老年非小細(xì)胞肺癌療效及安全性分析[A];第八屆全國癌癥康復(fù)與姑息醫(yī)學(xué)大會(huì)論文匯編[C];2012年

5 鐘瓊;;進(jìn)展期胃癌術(shù)后調(diào)強(qiáng)放療加同期口服替吉奧膠囊化療的臨床療效評(píng)價(jià)及毒性分析[A];首屆浙贛兩省腫瘤研究交流會(huì)論文匯編[C];2012年

6 龔敏勇;徐歡;段訓(xùn)凰;曾靈芝;;伊立替康/替吉奧化療聯(lián)合同期放療治療復(fù)發(fā)直腸癌的臨床觀察[A];中國腫瘤內(nèi)科進(jìn)展 中國腫瘤醫(yī)師教育（2014）[C];2014年

7 鄭琳;黎海亮;郭晨陽;肖金成;程洪濤;胡鴻濤;宗登偉;余樸;;應(yīng)用FOLFOX方案TACE并留管灌注聯(lián)合替吉奧治療胃癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移的臨床療效評(píng)價(jià)[A];第九屆中國腫瘤微創(chuàng)治療學(xué)術(shù)大會(huì)論文集[C];2013年

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1 李俊 邢海英;吉奧：出戰(zhàn)意大利車展[N];人民政協(xié)報(bào);2006年

2 萬州邋小波;標(biāo)識(shí),引發(fā)中德企業(yè)幾度訴訟[N];常州日?qǐng)?bào);2007年

3 王婭莉;吉奧商道行萬里[N];中國質(zhì)量報(bào);2008年

4 邢海英;吉奧：品牌修煉再上層樓[N];人民政協(xié)報(bào);2008年

5 錢立平;“吉奧”品牌修煉再創(chuàng)新榮譽(yù)[N];臺(tái)州日?qǐng)?bào);2008年

6 本報(bào)記者 丁楊;吉奧殺回國內(nèi)指望農(nóng)村成全[N];經(jīng)濟(jì)觀察報(bào);2009年

7 劉國杰;吉奧文化給員工帶來精彩生活[N];中國現(xiàn)代企業(yè)報(bào);2009年

8 本報(bào)實(shí)習(xí)記者 宋家婷;吉奧寄望“帥豹”提升品牌[N];中國商報(bào);2009年

9 本報(bào)記者 魏黎明;廣汽吉奧半年磨合路[N];經(jīng)濟(jì)觀察報(bào);2011年

10 記者 楊鳴;廣汽吉奧總部遷至杭州蕭山[N];杭州日?qǐng)?bào);2011年

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1 吳圓圓;替吉奧對(duì)比卡培他濱治療蒽環(huán)或紫杉類耐藥的晚期乳腺癌多中心臨床研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

2 王明;替吉奧聯(lián)合三維適形調(diào)強(qiáng)技術(shù)術(shù)前同步放化療治療直腸癌的臨床觀察[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

3 蔣長晨;口服替吉奧聯(lián)合TACE對(duì)BCLC B期原發(fā)性肝癌療效的回顧性分析[D];南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院;2015年

4 代培永;適形放療加替吉奧治療中晚期賁門癌的臨床觀察[D];青島大學(xué);2015年

5 邱曉昕;替吉奧(S-1)聯(lián)合塞來昔布對(duì)胰腺癌細(xì)胞株P(guān)ANC-1生長抑制作用的研究[D];南華大學(xué);2015年

6 魯晶晶;紫杉醇聯(lián)合替吉奧對(duì)比單藥替吉奧方案用于胃癌術(shù)后輔助化療的研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2015年

7 傅敏;替吉奧片人體生物等效性研究[D];蘇州大學(xué);2013年

8 蔣可心;替吉奧聯(lián)合放療治療術(shù)后局部復(fù)發(fā)直腸癌近期療效觀察[D];大連醫(yī)科大學(xué);2012年

9 孟翠翠;塞來昔布對(duì)替吉奧抑制胃癌細(xì)胞惡性生物學(xué)行為的協(xié)同增敏作用及機(jī)制研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2013年

10 陳賽賽;替吉奧治療三線及以上晚期非小細(xì)胞肺癌臨床研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2013年

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本文編號(hào)：1272952